Mujer de 31 años, que en el posparto inmediato acude a urgencias por disnea. Se realiza una cardio-RM, que muestra severa dilatación biventricular y una función sistólica severamente deprimida (FEVI 10% y FEVD 14%). En el VD se objetiva un trombo (fig. 1), por lo que se comenzó con anticoagulación.
La paciente se deteriora clínicamente, presentando insuficiencia cardiaca refractaria, requiriendo un dispositivo de asistencia ventricular (DAV). Se realiza una TAC para evaluar el DAV, objetivándose que las cánulas tanto de entrada como de salida están colocadas adecuadamente (fig. 2). En la rama lobar inferior izquierda se aprecia un émbolo que se acompaña de infarto pulmonar (fig. 3).
La miocardiopatía periparto conlleva un mayor riesgo de formación de trombos y de TEP. La cardio-RM se ha establecido, por su mayor sensibilidad, como el gold standard para la detección de trombos intracardiacos.
FinanciaciónDeclaramos no haber recibido ningún tipo de financiación para la realización de este trabajo.
Conflicto de interesesDeclaramos no tener ningún conflicto de intereses.