Introducción y objetivos: Existe evidencia sobre utilidad de la deformación miocárdica del ventrículo izquierdo en la detección del rechazo agudo celular (RAC) en receptores de trasplante cardiaco (RTxC). Nuestro objetivo fue estudiar la asociación del RAC con los valores deformación longitudinal (DL) del ventrículo derecho mediante el software Velocity Vector Imaging (VVI).

Material y métodos: Entre septiembre de 2015 y octubre de 2016, realizamos un ecocardiograma el mismo día de cada biopsia endomiocárdica (BEM) de rutina durante el primer año tras el trasplante, a 18 RTxC consecutivos, en un único centro. Recogimos parámetros ecocardiográficos clásicos, y analizamos mediante VVI la DL global del ventrículo derecho (DL-VD), de la pared libre del VD (DL-PLVD) y sus tasas de DL respectivas (TDL-VD y TDL-VDPL), estudiando su asociación con diferentes grados de RAC.

Resultados: Obtuvimos 147 muestras: 65 sin RAC (grado 0R), 63 con RAC grado 1R y 19 con RAC grado ≥ 2R (RAC que requiere tratamiento). No detectamos diferencias significativas al comparar la TDL-VD y la TDL-PLVD de grupos con diferentes grados de RAC. Sin embargo, observamos una asociación significativa de la DL-VD (grado 0R -20,3 ± 4,4, grado 1R -18,2 ± 5,2 y grado ≥ 2R -17,4 ± 4,8, p = 0,02) y de la DL-PLVD (grado 0R -22,9 ± 5,6, grado 1R -19,9 ± 6,0 y grado ≥ 2R -17,9 ± 4,9, p = 0,003) con distintos grados de rechazo.

Conclusiones: En este estudio, la DLVD-PL fue la variable que se asoció de forma más significativa con RAC en RTxC. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio con VVI en este contexto y los resultados podrían tener implicaciones clínicas relevantes.