Introducción y objetivos: Existen numerosos factores que ensombrecen el pronóstico de pacientes sometidos a TAVI. Analizar la influencia en el seguimiento de la presencia previa de fibrilación auricular (FA) de pacientes con estenosis aórtica (EAo) degenerativa que se someten a un implante percutáneo de prótesis CoreValve.

Material y métodos: Analizamos 295-pacientes tratados entre abril-08 y diciembre-16; 213 (78%) estaban en ritmo sinusal (Grupo-1), y 82 (22%) tenían FA [permanente (N = 50) o paroxística (N = 30)], (Grupo-2). Los pacientes fueron revisados al mes, seis, 12-meses, y anualmente, en busca de eventos mayores: muerte por cualquier-causa, ictus, reingreso por ICC.

Resultados: La edad media de la serie fue de 78 ± 4 años, y hubo un seguimiento-medio 38 ± 28 meses. No se objetivaron diferencias significativas en las características basales de los dos grupos de comparación, salvo un incremento significativo de la PSP y Euroscore logístico en el Grupo-2 [(44 ± 16 vs 50 ± 15 mmHg; p < 0,05) (16 ± 11 vs 20 ± 12)], respectivamente. Los pacientes en RS fueron dados de alta con aspirina + clopidogrel, y los pacientes en FA, recibieron un régimen de anticoagulación junto con aspirina o clopidogrel. El Grupo-2 tuvo un peor pronóstico en términos de mortalidad por cualquier causa (50,6% vs 91,9%; p < 0,05), y morbilidad, con un incremento de riesgo de tener un ictus (14,6% vs 39,2%; p < 0,05) o reingresos por ICC (31,3% vs 78,1%; p < 0,05), en el seguimiento a largo plazo.

Conclusiones: Los pacientes con EAo y FA que se someten a TAVI, mostraron incremento de la morbimortalidad en el seguimiento a largo plazo, comparados con aquellos que estaban en RS. Es por ello que debería considerarse esta comorbilidad para estratificar a los pacientes que van a someterse a TAVI.