Describir la prevalencia de anemia preoperatoria en pacientes coronarios en cirugía cardíaca y analizar si los valores bajos de hemoglobina preoperatorios influyen en el pronóstico de los pacientes.
MétodosEntre marzo de 2008 y marzo de 2009 se seleccionaron todos los pacientes intervenidos de cirugía coronaria (n=103) con (n=58) o sin (n=45) cirugía valvular asociada. En todos los casos se empleó el recuperador celular sanguíneo. Se definió anemia si la hemoglobina preoperatoria era menor de 13g/dl.
ResultadosLa anemia preoperatoria se encontró en 51 pacientes (49,5%). La distribución de los pacientes anémicos fue similar en el grupo de coronarios simples y en el de cirugía combinada. Los pacientes anémicos fueron mayores (69,3 vs 65,3 años; p=0,04), más frecuentemente mujeres (73 vs 47%; p=0,01) y con un menor área de superficie corporal (1,6 vs 1,8; p<0,001). El EuroSCORE logístico fue similar en ambos grupos (8,2±10,3% en anémicos vs 5,5±5,6% en no anémicos; p=0,14). Los pacientes anémicos recibieron un mayor número de concentrados de hematíes (riesgo relativo [RR] = 4; IC 95%: 1,3-5,5) y de bolsas de plaquetas (9 vs 2; p=0,03). El tiempo de intubación fue superior en el grupo de los anémicos (20,4 vs. 7,4h; p=0,04). Las complicaciones quirúrgicas fueron similares en ambos grupos. La mortalidad en el grupo de los anémicos fue del 11,7 y 5,5% en los no anémicos (p=0,27).
ConclusiónLa anemia preoperatoria es un hecho frecuente en pacientes que precisan cirugía coronaria, asociándose a una mayor necesidad de hemoderivados y a un mayor tiempo de intubación.
