Registro Español de Desfibrilador Automático Implantable. II Informe Oficial (2005)

Introducción y objetivo

Se presentan los resultados del Registro Nacional de Desfibrilador Automático Implantable (DAI) en el año 2005 elaborado por el Grupo de Trabajo de DAI de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

Métodos

Se envió a la SEE la hoja de recogida de datos cumplimentada de forma voluntaria por cada equipo implantador. La recogida fue prospectiva en el 77% de los implantes.

Resultados

El número de implantes comunicados fue de 2.050 (el 74,4% del total estimado, de implantes). El número de implantes/millón de habitantes comunicados fue 46,5 y el estimado 62,5. El número de primoimplantes fue del 70,3%. La mayor parte de los DAI se implantaron en varones con una edad media de 65 años con disfunción del ventrículo izquierdo grave o moderada-grave y en clase funcional II o I. La cardiopatía más frecuente fue la isquémica, seguida de la dilatada. Las principales indicaciones fueron por prevención secundaria en pacientes con taquicardia ventricular monomórfica sostenida o muerte súbita abortada. Las indicaciones por prevención primaria fueron muy frecuentes, sobre todo en cardiopatías distintas de la isquémica. Continúa creciendo el número de implantes realizados en el laboratorio de electrofisiología y por electrofisiólogos. Se ha producido un aumento del número de DAI con terapia de resincronización cardíaca implantados, que constituyeron el 23,6%. La incidencia de complicaciones durante el implante fue muy baja.

Conclusiones

Con una participación mayor que la de años previos, el Registro Español de DAI recoge una muestra representativa de los implantes de DAI que se llevan a cabo en nuestro país.

Introduction and objective

We report the results for the Spanish Registry on Implantable Cardioverter Defibrillators (ICD) (2005), developed by the Working Group on ICD of the Spanish Society of Cardiology.

Methods

Data were collected (prospectively in 77% of implants) by single page form questionnaires transmitted after the procedure to the Spanish Society of Cardiology. Participation was voluntary.

Results

The number of implants sent to the registry was 2050 and this represents 74.4% of the total ICDs implanted. The implantation rate per million was 46.5 and the estimated total implantation rate per million was 62.5. The proportion of first implants was 70.3%. The majority of patients were males, with a median age of 65 years, severe or moderate to severe left ventricular dysfunction and in functional class II or I. Ischemic heart disease was the more frequent underlying heart disease followed by dilated cardiomyopathy. The main reason for ICD indication was secondary prevention related to sustained monomorphic ventricular tachycardia or aborted sudden cardiac death. A significant number of prophylactic indications were done, specially in non ischemic heart disease. The proportion of ICD implanted at the electrophysiology laboratory by cardiac electrophysiologist continues increasing. There was an increase in the number of ICD plus cardiac resynchronization therapy, that represent a 23.6% of the implants. The incidence of complications during the implant was very low.

Conclusions

The National Registry on ICD, with a participation rate greater than in previous years, provides a representative sample of the ICD implants performed at our country.