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Vol. 21. Núm. 4.
Páginas 292-293 (octubre - diciembre 2014)
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Imágenes en cirugía torácica y cardiovascular
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Resección transatrial de un mixoma de aurícula izquierda
Transeptal complete resection of a large left atrial myxoma
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Francisco J. Vázquez Roque
Autor para correspondencia
, Yuri Medrano Planas, Ramona Lastayo Casanova
Servicio de Cirugía Cardiovascular, Cardiocentro de Santa Clara, Villa Clara, Cuba
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Los mixomas son los tumores cardiacos más frecuentes y sus complicaciones son potencialmente letales. El diagnóstico ecocardiográfico precoz y una rápida exéresis del tumor han demostrado que proporcionan excelentes resultados a corto y largo plazo1. Presentamos el caso de una paciente de 41 años, con historia de salud previa que acude a nuestro hospital refiriendo disnea a los pequeños esfuerzos, anorexia y pérdida de peso. Durante el examen físico se encontró un soplo diastólico en punta 3/6. Se realiza radiografía de tórax donde se observan signos de congestión pulmonar y a continuación un ecocardiograma transtorácico donde se pone en evidencia una gran masa tumoral que ocupa casi toda la aurícula izquierda unida al tabique interauricular (fig. 1a), la cual fue intervenida quirúrgicamente con circulación extracorpórea y parada cardiaca cardioplégica. El tumor fue abordado a través de la aurícula derecha y del tabique interauricular a nivel de la fosa oval, lográndose realizar la exéresis completa con su base de implantación (fig. 1b), para evitar recidivas y realizar la revisión de las 4 cavidades cardiacas en busca de otros tumores. Las medidas del tumor se muestran en la (fig. 2a). El tabique interauricular fue reconstruido con un parche de pericardio autólogo (fig. 2b, ver flecha negra). El diagnóstico histológico confirmó la sospecha de mixoma. Siete años después la paciente mantiene una evolución favorable.

Figura 1.

a) Tumor de aurícula izquierda. b) Exéresis completa con su base de implantación.

(0.71MB).
Figura 2.

a) Las medidas del tumor. b) Parche de pericardio autólogo.

(0.8MB).
Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Bibliografía
[1]
A. Garatti, G. Nano, A. Canziani, P. Gagliardotto, E. Mossuto, A. Frigiola, et al.
Surgical excision of cardiac myxomas: Twenty years experience at a single institution.
Ann Thorac Surg, 93 (2012), pp. 825-831
Copyright © 2014. Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular
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