Comunicaciones tótem póster I
176. Neumonía asociada a ventilación mecánica tras cirugía cardíaca mayor: Impacto en la mortalidad al año
J. Bustamante, B. Martínez-Rafael, L. Maroto, S. Flórez, M. Heredia, E. Tamayo, J.I. Gómez-Herreras
Hospital de la Princesa, Madrid
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Nuestro objetivo fue analizar el impacto que el desarrollo de <span class="elsevierStyleBold">é</span>sta en los pacientes intervenidos de cirugía cardíaca tiene en la evolución a largo plazo.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Material y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio prospectivo observacional en el que se analizaron durante el periodo de tiempo junio de 2004 - febrero de 2008 232 pacientes que precisaron ventilación mecánica (VM) prolongada tras cirugía cardíaca de una muestra de 1.714 pacientes. Se realizó un seguimiento del 100%.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La tasa de NAVM en los pacientes con VM prolongada fue de 44,83%, con una mortalidad intrahospitalaria de 55,8%. Los pacientes que desarrollaron neumonía presentaron mayor comorbilidad y complicaciones postoperatorias (p < 0,005). Superada la neumonía la tasa de supervivencia a partir de los 3 meses se igual<span class="elsevierStyleBold">ó</span> con respecto a los que no la presentaron (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,0001), salvo en el grupo de pacientes con insuficiencia renal (<span class="elsevierStyleItalic">hazard ratio</span> [HR]: 11,402 [1,483–4,414]; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001), diabéticos (HR: 7,209 [1,185–2,962]; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,007) y aquellos que desarrollaron fracaso renal postoperatorio (HR: 4,829 [1,079–3,768]; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,028).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La supervivencia a medio-largo plazo de los pacientes con NAVM en el contexto de la cirugía cardíaca que superan dicha complicación tiende a igualarse respecto a los que no la desarrollan, hecho que debe tenerse en cuenta en el manejo postoperatorio, seguimiento y asignación de recursos.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11340096/0000001900000002/v1_201307100935/S1134009612703996/v1_201307100935/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "11736" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Resúmenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11340096/0000001900000002/v1_201307100935/S1134009612703996/v1_201307100935/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1134009612703996?idApp=UINPBA00004N" ]
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