Comunicaciones tótem póster II
155. Paciente con asistencia periférica con oxigenador de membrana extracorpórea como puente a asistencia y asistencia levitronix biventricular como puente a la recuperación. 1+1
J.A. Sarralde, J.A. Fernández-Divar, V. Burgos, N. Royuela, I. García, L. Díez Solórzano, M.J. Mantilla, J.F. Gutiérrez
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander
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En numerosas ocasiones se implanta una asistencia como puente al trasplante, sin pensar en la posibilidad de puente a otra asistencia e incluso a la recuperación.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Material y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Presentamos el caso de un paciente de 57 años que ingresa por infarto agudo de miocardio (IAM) anterolateral en <span class="elsevierStyleItalic">shock</span> cardiogénico y parada cardiorrespiratoria. Se le realiza angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) primaria sobre descendente anterior (DA). Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) 10%, dado que no responde a medidas como fármacos o balón de contrapulsación, se decide implantar un oxigenador de membrana extracorpórea (ECMO) venoarterial periférica. Se consigue estabilizar al paciente pero continúa con tormenta, por lo que tras 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de soporte se decide instaurar una asistencia biventricular Levitronix intercalando en la asistencia derecha una membrana de oxigenación debido a que presenta un fallo biventricular extremo, así como un <span class="elsevierStyleItalic">distress</span> respiratorio importante. Como complicaciones, precisó tres reintervenciones por sangrado, y tras 11 días con la asistencia ésta se retiró, recuperando la función miocárdica a límites bajos de la normalidad.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El paciente fue dado de alta a los 30 días, y tras 16 meses de seguimiento el paciente permanece vivo.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conclusión</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La asistencia ECMO también tiene indicación como puente a otra asistencia. 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