Póster fórum II
287. Disección aórtica en niño de 12 años
F. Serrano Martínez, A. Castelló Ginestar, B. Fernández Tudela, F. Valera Martínez, J.A. Montero Argudo, J.I. Carrasco Moreno, A. Aroca Peinado
Hospital La Fe, Valencia
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El diagnóstico y tratamiento precoz es crucial para su supervivencia.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Material y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Varón de 12 años con dolor torácico de 3 días de evolución. Se practican electrocardiograma (ECG), radiogradía (Rx) tórax y analítica que orientan hacia pericarditis aguda.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Al no mejorar se remite a nuestro centro practicándosele ecocardiograma y resonancia magnética (RM) que objetivan raíz aórtica gravemente dilatada (57<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm con anillo 28<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm), y disección de aorta ascendente hasta 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm proximal al TABCD.</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Intervención quirúrgica bajo circulación extracorpórea (CEC) canulando cayado aórtico distal con pinzado entre primer y segundo vaso, con perfusión cerebral a través de carótida y subclavia izquierdas. Sustitución de aorta ascendente mediante prótesis tubular de dacrón número 26 y de raíz aórtica mediante técnica de inclusión valvular en conducto del número 32, con reimplante coronario (David variante Stanford).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Resultado</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Postoperatorio sin incidencias con insuficiencia aórtica (IAo) ligera al alta.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conclusiones</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La disección aórtica es muy rara en niños. La mortalidad sin tratamiento se incrementa en 1-2%/h durante las primeras 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, siendo importante un alto índice de sospecha diagnóstica.</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Si bien el <span class="elsevierStyleItalic">gold standard</span> para el tratamiento de la anuloectasia es el reemplazo de raíz con conducto valvulado, existen estudios aleatorizados con resultados similares a medio plazo para las técnicas de inclusión. 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| 2024 Octubre | 16 | 7 | 23 |
| 2024 Septiembre | 19 | 5 | 24 |
| 2024 Agosto | 16 | 3 | 19 |
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| 2024 Junio | 18 | 4 | 22 |
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