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B) Sutura proximal del autoinjerto en el tracto de salida del ventrículo izquierdo. C) Comienza la sutura distal del conducto heterólogo con las ramas pulmonares, en el autoinjerto ya se ha anastomosado la coronaria izquierda<span class="elsevierStyleBold">.</span> D) Final de la anastomosis de la coronaria derecha en el autoinjerto.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Luz Polo, Juvenal Rey, Álvaro González, Raúl Sánchez, Ángel Aroca" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Luz" "apellidos" => "Polo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Juvenal" "apellidos" => "Rey" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Álvaro" "apellidos" => "González" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Raúl" "apellidos" => "Sánchez" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Ángel" "apellidos" => "Aroca" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1134009616302030?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11340096/0000002400000006/v1_201712060655/S1134009616302030/v1_201712060655/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso Clínico</span>" "titulo" => "Comunicación interventricular tipo Gerbode tras sustitución valvular mitral" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "361" "paginaFinal" => "362" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Ramón Maseda Uriza, Jesus Piqueras Flores, M. 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En los últimos meses aparición y aumento progresivo de disnea hasta hacerse de reposo, con aparición de edemas.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En ecocardiograma transtorácico destaca a nivel de SIV una aceleración Doppler con flujo continuo en sístole y diástole I-D compatible con fístula entre ventrículo izquierdo y aurícula derecha.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante la sospecha de CIV tipo Gerbode se realiza ETE (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1-3</a>) y cateterismo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>), comprobándose chorro de cortocircuito I-D que se origina a nivel de septo membranoso adyacente al seno no coronariano en su porción más anterior, y que se dirige a la aurícula derecha hacia la zona entre anillo y válvula nativa (flecha).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La CIV tipo Gerbode puede tener un origen congénito o adquirido (endocarditis, IAM sustitución valvular aórtica o mitral)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. La mayoría de los casos revisados tras cirugía valvular refieren su aparición en los primeros meses de postoperatorio, y su origen está relacionado con la erosión provocada por anillos rígidos o desbridamiento excesivo de anillos muy calcificados. Para su tratamiento puede considerarse el cierre percutáneo o quirúrgico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 844 "Ancho" => 1501 "Tamanyo" => 134007 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ecocardiograma transesofágico: corte 3D que muestra paso de color a nivel de septo membranoso (flecha).</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 713 "Ancho" => 1129 "Tamanyo" => 82931 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Doppler color que muestra cortocircuito entre VI y AD (flecha).</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 713 "Ancho" => 1048 "Tamanyo" => 83146 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Doppler color que muestra cortocircuito entre VI y AD (flecha).</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 778 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 133979 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ventriculografía donde se muestra paso de contraste de VI a AD (flecha).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Delayed left ventricular-to-right atrial communication (acquired Gerbode defect) after aortic valve replacement" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:7 [ 0 => "O. 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2024 Octubre | 21 | 2 | 23 |
2024 Septiembre | 23 | 4 | 27 |
2024 Agosto | 34 | 3 | 37 |
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2024 Junio | 26 | 3 | 29 |
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2017 Septiembre | 2 | 7 | 9 |
2017 Agosto | 23 | 2 | 25 |
2017 Julio | 18 | 2 | 20 |
2017 Junio | 3 | 14 | 17 |