metricas
covid
Buscar en
Cirugía Cardiovascular
Toda la web
Inicio Cirugía Cardiovascular 146. Papel del oxigenador de membrana extracorpórea en la miocardiopatía sépt...
Información de la revista
Vol. 19. Núm. 2.
Páginas 213 (abril - junio 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 19. Núm. 2.
Páginas 213 (abril - junio 2012)
Comunicaciones orales IV
Open Access
146. Papel del oxigenador de membrana extracorpórea en la miocardiopatía séptica: ¿Está indicado en esta patología?
Visitas
1231
J.A. Sarralde, J.A. Fernández-Divar, N. Royuela, M. Cobo, M. Llano, I. Pulitani, L. Castillo, F. Regueiro
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Introducción

El shock séptico puede complicarse con fallo ventricular izquierdo. Complicación grave pero potencialmente reversible. El problema es mantener al paciente estable hasta que los antibióticos y las medidas de soporte realicen su función. Se ha considerado la sepsis una contraindicación para la asistencia circulatoria.

Objetivo

Evaluar si la asistencia mecánica da soporte a los pacientes con «corazón de sepsis».

Material y métodos

Describimos las características y evolución de los pacientes con diagnóstico de miocardiopatía séptica que evolucionaron con shock fulminante.

Resultados

Analizamos 4 pacientes, 3 varones, con edad media de 42 años.

Causa de la miocardiopatía séptica: infección tras fractura abierta de tibia, sospecha de toxemia estafilocócica tras traumatismo, bacteriemia por catéter venoso central en postoperatorio de trasplante cardíaco y sepsis de origen abdominal. En los 4 casos, el ecocardiograma mostró disfunción grave de ventrículo izquierdo. Se implantó oxigenador de membrana ex-tracorpórea (ECMO) con un tiempo de soporte de 168, 120, 122 y 288h. Se consiguió un soporte adecuado permitiendo la recuperación del fallo orgánico y la retirada del dispositivo en tres de los cuatro, falleciendo uno. La evolución de los supervivientes fue favorable y no presentan secuelas tras un periodo de seguimiento medio de 1,52 años. El paciente que falleció, en el momento del implante presentaba lesiones crí-ticas irreversibles en las cuatro extremidades.

Conclusión

La experiencia en la utilización de ECMO en la sepsis es limitada, y se ha considerado una contraindicación. En el contexto de miocardiopatía séptica, nuestros resultados apoyan el uso de la asistencia hasta la normalización de la función sistólica y recuperación del daño orgánico.

El Texto completo está disponible en PDF
Copyright © 2012. Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular
Descargar PDF
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos