Mujer de 39 años, que ingresa desde otro centro con clínica de insuficiencia cardíaca congestiva (New York Heart Association [NYHA] III) y diagnóstico ecocardiográfico de prótesis mecánica tricúspide disfuncionante.
Entre los antecedentes destaca adicción a drogas vía parenteral, hepatitis C, cirrosis hepática estadio Child B y endocarditis tricuspídea, que requirió tratamiento quirúrgico a los 21 y 27 años, implantándose en ambos casos una válvula mecánica. Tratamiento con anticoagulantes de forma irregular, con periodos de no ingesta.
La ecografía transesofágica (ETE) informa de trombosis de la prótesis con fijación de ambos discos, procediendo al explante de la válvula. Se implanta un homoinjerto pulmonar de 27 mm, soportado sobre un conducto de dacrón, el cual se sutura a la cara auricular del anillo tricuspídeo.
Alta a los 5 días del postoperatorio sin incidencias, con ETE que informa de gradiente ligero transprotésico (< 3 mmHg).
