Analizar la prevalencia y características que presenta la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad de la aorta, y valorar las implicaciones que se derivan de esta asociación.
Material y métodosEstudio transversal sobre una muestra de 147 pacientes consecutivos, con enfermedad de la aorta, siendo el 89% varones entre 61-75 años.
El 91,83% fueron aneurismas, un 6,8% disecciones, y un 1,36% hematomas intramurales. De ellos, un 72,1% (n=106) incluyeron aneurismas de aorta abdominal, un 19,7% (n=29) aorta torácica, y un 8,16% (n=12) fueron disecciones y hematomas intramurales.
Se realiza un análisis descriptivo de los factores de riesgo cardiovascular y prevalencia de cardiopatía isquémica.
ResultadosEl 86,2% de los pacientes presentaron dos o más factores de riesgo cardiovascular. La prevalencia de hipertensión arterial (HTA) fue del 83%; tabaquismo 70%; diabetes 19,7% y dislipemia 49,7%.
La prevalencia de enfermedad coronaria fue del 31,3%, siendo la afectación multivaso la más frecuente (52,2%).
En ninguno de los casos de disecciones o hematomas intramurales se presentó esta asociación previa.
Según la localización anatómica de la enfermedad de aorta, a nivel torácico (27,9%) se obtuvo una prevalencia de cardiopatía isquémica del 13,8% (n=4), mientras que para localizaciones abdominales (72,1%) fue del 39,6% (n=42).
ConclusionesAl menos un 30% de los pacientes con enfermedad de la aorta presentan cardiopatía isquémica previamente sintomática, existiendo una prevalencia relevante en los casos de aneurismas infrarrenales.
Dado el incremento del riesgo quirúrgico, es preceptiva una exhaustiva valoración preoperatoria.
