Varón de 21 años visitado en urgencias por ortopnea, hemoptisis y disnea. La radiografía detectó redistribución en hemitórax izquierdo, el ecocardiograma una masa intraauricular izquierda que protruía en el ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral, produciendo obstrucción crítica, y la tomografía computarizada (TC) una masa que ocupaba la aurícula izquierda desde la vena pulmonar superior izquierda (Fig. 1). Por vía transeptal superior se reseca una masa multilobulada de 6×7cm, con base de implantación en el techo auricular (Fig. 2), que se reconstruyó con pericardio autólogo. La histopatología confirma el diagnóstico de leiomiosarcoma de vena pulmonar muy diferenciado. Al paciente se le dio el alta a los siete días.
A 21-year-old male was seen at the emergency room because of orthopnea, hemoptisis and dyspnea. Chest X-Ray showed left vascular redistribution, echocardiogram a left intraatrial mass protruding into the left ventricle and obstructing the mitral valve. CT scan showed a mass extending from the left superior pulmonary vein to the mitral valve (Fig. 1). A superior transeptal approach was used to remove a 6×7 multilobulated firm mass arising from the roof of the left atrium (Fig. 2) which was reconstructed with an autologous pericardial patch. Histology confirmed leiomyosarcoma. He was discharged on the seventh postoperative day.
