La presencia de bario retenido en diferentes localizaciones anatómicas, días o semanas después de la práctica de alguna exploración con contraste, es bien conocida desde hace ya algunos años, cuando el uso de exploraciones baritadas era más frecuente que en la actualidad. Algunos autores han postulado que la presencia de bario retenido en el fondo apendicular puede obstruir la luz apendicular o actuar a modo de apendicolito y tener por tanto, un papel clínicamente relevante en la etiopatogenia de la causa más frecuente de abdomen agudo en nuestro medio: la apendicitis aguda. Otros autores, sin embargo, han considerado esta asociación puramente anecdótica. En definitiva, la actitud diagnóstico-terapéutica ante la presencia de contraste en el apéndice ha variado drásticamente en los últimos años. Por ello, presentamos un caso de apendicitis aguda en el contexto de bario retenido y, a partir de una revisión bibliográfica, mostramos la evolución controvertida en el manejo de esta situación clínica.
Retained barium in various anatomical locations days or weeks after barium study has been well known for several years since barium study used to be more frequently performed than nowadays. Several authors have postulated that retained barium in the appendix can either obstruct the appendiceal lumen or can act as an appendicolith, thus playing a clinically important role in the etiopathogenesis of the most frequent cause of acute abdomen in our environment: acute appendicitis. Other authors, however, believe this association to be purely anecdotal. The diagnostic and therapeutic approach to retained barium in the appendix has radically changed in the last few years. For this reason, we present a case of acute appendicitis in the context of retained barium and present a review of the literature to illustrate the development of the controversy surrounding the management of this entity.
