El carcinoma anaplásico de tiroides tiene alta agresividad local; el 80% son extraglandulares en el momento del diagnóstico y los pacientes fallecen frecuentemente por asfixia. Son frecuentes las metástasis ganglionares (10-45%) o a distancia (10-48%) y el pronóstico es fatal, con una supervivencia media de 7 meses. Influyen en el pronóstico, el tamaño de la neoplasia, los síntomas locales y las metástasis a distancia, pero no las adenopatías metastásicas.
Actualmente, el mejor tratamiento es el multimodal con radioterapia hiperfraccionada, quimioterapia y cirugía. Con la terapia multimodal no se consiguen controlar las metástasis a distancia, pero se controla el crecimiento local en el 68% de los pacientes
Locally, anaplastic thyroid carcinoma has a highly aggressive behavior. At the time of diagnosis, 80% of these lesions are extraglandular; thus, the patients often die of asphyxia. Lymph node metastases are common (10% to 45%), as are distant metastases (10% to 48%), and the prognosis is extremely poor, with a mean survival time of 7 months. The size of the neoplasm, the local symptoms and distant metastases play a role in the prognosis, but the presence of metastatic lymph nodes does not.
At the present time, multimodal therapy involving hyperfractionated radiotherapy, chemotherapy and surgery is the best strategy. It does not help to control distant metastases but is effective in limiting local spread in 68% of patients