Evisceración transestomal por trauma abdominal cerrado

Paciente de 77 años con antecedentes de sigmoidectomía abierta con colostomía terminal realizada de urgencias hace 4 años por adenocarcinoma de colon oclusivo.

Acude a urgencias por evisceración transcolostomía de asas de intestino delgado, tras trauma abdominal cerrado por caída desde su propia altura (figura 1).

Figura 1

Sin eventración previa por exploración/TAC.

Se indicó cirugía urgente, realizando abordaje por laparotomía media previa. Reducción del contenido eviscerado de aspecto congestivo pero viable. Defecto mucoso de 3 cm, asociando defecto aponeurótico pericolostomía de 2 cm. Se cerraron ambos con puntos sueltos de sutura trenzada absorbible (figura 2).

Figura 2

Recibió el alta al 4.° día postoperatorio sin complicaciones inmediatas ni al año.