Mujer de 65 años con absceso axilar izquierdo de una semana de evolución, que consultó en atención primaria e inició tratamiento con macrólido. A las 48h ingresa en estado de shock. La TC mostró celulitis y fascitis con afectación de los músculos de las paredes torácica y abdominal, hombro y brazo izquierdos, con áreas de enfisema subcutáneo (fig. 1). Con la sospecha de fascitis necrosante se realizó desbridamiento de axila y pared tóraco-abdominal izquierdas. En las muestras recogidas se observó crecimiento de cepas de Staphylococcus aureus sensibles a meticilina. Se continuó el tratamiento con antibioterapia y curas con sistema de vacío hasta cubrir el defecto mediante colgajo miocutáneo de Latissimus dorsi.
Diagnóstico: Fascitis necrosante por Staphylococcus aureus sensible a meticilina.
