Fractura espontánea y migración intravascular del catéter en los reservorios venosos subcutáneos

Describimos a 2 pacientes portadores de reservorios venosos subcutáneos para el tratamiento quimioterápico de tumores sólidos, en los que se produjo fractura espontánea y migración intravascular del catéter.
De un total de 247 reservorios venosos subcutáneos instalados en nuestro servicio desde 1988 hasta la actualidad sólo en dos se produjo esta complicación.
En los 2 casos se procedió a la retirada del portal bajo anestesia local y la extracción del catéter migrado y alojado en la arteria pulmonar mediante catéter-lazo tras punción percutánea de la yugular interna derecha.
Aunque esta rara complicación es potencialmente grave, es previsible al observar estenosis de la luz de los catéteres en los controles radiológicos. Su resolución es sencilla y puede realizarse bajo anestesia local

We describe two patients in whom the venous access devices (VAD) that were implanted for chemotherapy to treat solid tumors broke spontaneously, resulting in the intravascular migration of the catheter.
Of a total of 247 VAD installed in our service since 1988, this complication only occurred in these two patients.
In both cases, the port was removed under local anesthesia and the migrated catheter, which was lodged in the pulmonary artery, was withdrawn using a loop catheter following percutaneous puncture of right internal jugular vein.
Although this rare complication is potentially serious, the suspicion is raised by the stenosis of the catheter lumen revealed by imaging studies. Its management is simple and can be carried out under local anesthesia