Paciente de 66 años con voluminosas hernias inguinales bilaterales de consistencia elástica a la palpación. Se realiza TC abdominal para descartar masas testiculares y se observan hernias inguinales bilaterales con contenido graso y ureterohidronefrosis derecha por uréter derecho con trayecto atípico, elongado y herniado hasta la bolsa escrotal (fig. 1a).
La colocación de un catéter ureteral permitió la identificación con seguridad del uréter durante la hernioplastia tipo Lichtenstein (fig. 1b).
La urografía posterior mostró el uréter todavía elongado pero posicionado en la cavidad abdominal (fig. 1c).
En hernias inguinales complejas o atípicas, la TC preoperatoria puede evitar la iatrogenia quirúrgica.
Queremos agradecer a los doctores Eva Barluenga Torres, Anna Colomer, Fernando Agreda y Mauro Bernardello su participación y colaboración en este caso.