Herpes zóster mamario como diagnóstico diferencial de la mastitis

Mujer de 52 años con antecedentes de cáncer de mama izquierda intervenida en 2011, que acude a urgencias por mastalgia y fiebre de un día de evolución. A la exploración presentaba una mama izquierda tumefacta, eritematosa y dolorosa. Con la sospecha de mastitis se inicia antibioterapia, pero extrañaba la rápida evolución del cuadro, ya que varias horas después las lesiones se extendieron hacia la espalda, siguiendo la distribución de un dermatoma, con aparición de lesiones pápulo-vesiculares agrupadas que hacen sospechar un herpes zóster en la mama (fig. 1). Inició tratamiento con aciclovir, con buena evolución y resolución clínica.

Figura 1

Diagnóstico: herpes zóster en la mama.