El análisis de los procesos debe ser una condición previa a la selección de indicadores, al establecimiento de estándares o niveles de calidad y a la sistematización de los procesos o vías clínicas.
Siguiendo este esquema, se presenta un cuadro de indicadores, así como el diseño de vía clínica para la cirugía del carcinoma colorrectal, con el propósito de poner a disposición de los cirujanos herramientas que sirvan de referencia para conocer su situación respecto a los datos generales de nuestro entorno.
MetodologíaTomando como referencia el estudio nacional para el análisis de la calidad en la cirugía del carcinoma colorrectal, y tras revisión de la bibliografía, se selecciona un grupo de indicadores junto a los estándares de cada uno de ellos, realizando a continuación un diseño de vía clínica adaptada a la realidad nacional observada.
ResultadosSe seleccionaron 9 indicadores, con sus niveles de calidad correspondientes. Se aporta la vía clínica para la cirugía programada del carcinoma colorrectal, incluyendo los siguientes documentos: matriz temporal, hojas de valoración del paciente, de verificación, de información al paciente sobre el proceso y, finalmente, un cuestionario de satisfacción del paciente.
ConclusionesEl estudio previo del proceso quirúrgico del carcinoma colorrectal ha permitido conocer los puntos fuertes y áreas de mejora, la determinación de los indicadores y niveles de referencia, así como el diseño de una vía clínica adaptada a la situación media del país.
When establishing quality standards and systematizing processes through clinical pathways, analysis of clinical processes should be a prior condition for the selection of indicators.
Accordingly, we present a set of indicators and the design of a clinical pathway for the surgery of colorectal carcinoma with the aim of providing surgeons with tools that serve as a reference to determine their situation with respect to general data from our environment.
MethodologyTaking as a reference the national study for the analysis of quality in the surgical treatment of colorectal carcinoma and after performing a review of the literature, we selected a group of indicators together with standards for each of them. Subsequently we designed a clinical pathway based on the situation observed in Spain.
ResultsNine indicators were selected with their corresponding levels of quality. The clinical pathway for the elective surgical treatment of colorectal carcinoma was designed and included the following documents: time matrix, documents pertaining to patient evaluation, confirmations, information provided to the patient on the process and finally, a patient satisfaction questionnaire.
ConclusionsPrevious study of the surgery of colorectal carcinoma enabled identification of strong and weak points, determination of indicators and levels of reference, as well as the design of a clinical pathway adapted to the situation in Spain.