Mujer de 52 años con IRC en hemodiálisis y trasplante renal fracasado, que es estudiada por hiperparatiroidismo.
Se solicita un SPECT (single-photon emission computed tomography)-TAC donde se observa captación en el polo tiroideo superior derecho (fig. 1) y varios focos extratiroideos, localizados en el manubrio esternal, acromion derecho, tercio proximal de ambos húmeros y tercio medio de 6.a y 7.a costillas derechas (fig. 2), que podrían ser sugestivas de tumores pardos, sin poder descartar metástasis óseas. Las biopsias óseas confirman el diagnóstico de tumores pardos.
Se remite a cirugía, realizándose paratiroidectomía y normalizándose calcemia y PTH.
Actualmente esta presentación del hiperparatiroidismo es muy infrecuente.
Diagnóstico: Tumores pardos secundarios a adenoma paratiroideo.