Sr. Director:
La lipomatosis simétrica múltiple es una rara enfermedad de etiología aún no debidamente aclarada, caracterizada por la acumulación simétrica y progresiva de masas adiposas no encapsuladas. Tiene firme relación con el alcoholismo crónico y otros trastornos metabólicos. Afecta al sexo masculino en proporción de 30:11-5.
Brodie la describió en 1846; Otto Madelung en 1888 y Launois y Bensaude, 10 años después, establecieron diferencias en la distribución de los lipomas1.
Se denomina lipomatosis de tipo I a la localización cervicofacial descrita por Madelung y tipo II a la cervicotorácica descrita por Launois y Bensaud1-5. El tratamiento de elección es quirúrgico y la tendencia a la recidiva local es elevada1,4,5.
Comunicamos 2 casos tratados en nuestra sección, el primero por razones estéticas y el segundo por obstrucción respiratoria.
Caso 1: cervicotomía bilateral similar a la empleada en parotidectomía. Resección completa con resolución en un tiempo quirúrgico. Evolución favorable sin recidiva.
Caso 2: lipomatosis tipo II. Cervicotomía de Kocher ampliada. Resección parcial de las masas lipomatosas del compartimento central del cuello (2000). Evolución favorable. Resección en un segundo tiempo de las masas axilares (2001). Evolución favorable. Recidiva de masas cervicales (2004). Resección en tercer tiempo quirúrgico.
Fig. 1. Lipomatosis de tipo II. Enfermedad de Launois-Bensaude.