Paciente de 46 años sin antecedentes de interés con sensación de plenitud posprandial y una masa a nivel epigástrico (fig. 1). En la TC abdominal observamos una gran masa de 37×27×30cm situada entre el lóbulo hepático izquierdo, el páncreas, el riñón y el hilio esplénico (fig. 2). Existe una ligera elevación de marcadores tumorales: Ca 19.9 (80,8U/ml), y Ca 15.3 (85U/ml). Realizamos una resección en bloque de la masa, revelando el estudio anatomopatológico un carcinoma de células cromófobas variante eosinofílica grado 3 nuclear de Fuhrman, con extensa necrosis central (fig. 3). Este tipo de tumor es poco frecuente, con buen pronóstico, con poca tendencia a progresar y metastatizar, y con una supervivencia aproximada a los 10 años del 90%, siendo el tamaño tumoral, la presencia de diferenciación sarcomatoide y la necrosis tumoral los factores pronósticos más importantes.
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