Paciente de 62 años, estudiado tras episodio sincopal con dolor opresivo que debuta y recurre al practicar deporte.
La TC abdomino-pélvica describe una masa retroperitoneal heterogénea, desde el tercio distal infrarrenal del VCI, con calcificaciones y altamente vascularizada, parcialmente extra y endoluminal, con extensión craneal hasta la aurícula derecha, implantándose en septum e insinuándose a través de tricúspide en VD (figs. 1 y 2).
Asumiendo la obstrucción de dicho vaso y la existencia de colaterales de retorno, y planteado el diagnóstico diferencial entre leiomiosacroma y angiosarcoma con trombosis asociada, se práctica una cirugía resectiva de VCI en 2 tiempos mediante laparo y esternotomía.
Diagnóstico anatomopatológico: leiomiosarcoma de alto grado.