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Vol. 99. Núm. 6.
Páginas 464 (junio - julio 2021)
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Páginas 464 (junio - julio 2021)
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Pioderma gangrenoso periestomal en paciente con enfermedad inflamatoria intestinal
Peristomal Pyoderma Gangrenosum in a Patient With Inflammatory Bowel Disease
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Amaia Garcia Dominguez
Autor para correspondencia
amaiag93@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Yolanda Saralegui Ansorena, Marta Artola Etxeberria, Jose María Enríquez-Navascués
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián-Donostia, Guipúzcoa, España
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Mujer de 77 años con colitis granulomatosa portadora de colostomía ingresada por brote agudo. Presenta úlceras irregulares, profundas y dolorosas en circunferencia periestomal que condicionan su desinserción. En AP de punch cutáneo se describe infiltración neutrófila hasta hipodermis, abscesificación focal, microgranulomas y necrosis compatible con pioderma gangrenoso. Se inicia tratamiento con corticoides IV, metronidazol tópico, curas locales con Aquacel® y apósitos hidrocoloides con empeoramiento progresivo de las úlceras (fig. 1), decidiéndose escalar a infiltración con corticoide y tacrolimus pomada al 0,1%. Ante la persistencia del cuadro se inicia tratamiento con infliximab, objetivando mejoría hasta lograr una piel íntegra, sin problemas con los dispositivos (fig. 2).

Figura 1
(0.23MB).
Figura 2
(0.14MB).
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