La Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente constituye un marco general para las obligaciones del cirujano en materia informativa y de consentimiento informado. Sin embargo, la práctica quirúrgica presenta situaciones asistenciales en las que se incrementan los conflictos relacionados con esta materia y que básicamente se resumen en el trabajo en equipo y en las situaciones de urgencia. La cirugía actual se caracteriza por una distribución de las tareas asistenciales entre diferentes profesionales, ya sean pertenecientes al mismo servicio (medicina en equipo) o a especialidades diferentes (manejo multidisciplinar). Esta participación conjunta beneficia al paciente pero incrementa los conflictos relacionados con el proceso informativo y la obtención del consentimiento informado. De forma similar, la cirugía de urgencia constituye otra situación conflictiva para el cumplimiento de estas obligaciones, ya que durante ésta hay incertidumbre sobre la dimensión real del proceso y la indicación técnica. Este artículo pretende analizar estas situaciones asistenciales desde los principios de la nueva Ley Básica con objeto de elaborar recomendaciones para su solución.
The Basic Law of Patient Autonomy represents a general framework for information and informed consent in surgery. However, situations can arise in surgical practice that can lead to conflict with this law. These situations basically concern teamwork and emergencies. Surgery today is characterized by a division of labor among various professionals, whether belonging to the same service (teamwork) or to distinct specialties (multidisciplinary management). This collaboration benefits the patient but increases conflicts related to the process of providing information and obtaining informed consent. Similarly, emergency surgery constitutes another possible source of conflict for complying with these obligations since during this type of intervention, there are doubts about the real scope of the process and the technical indication. The present article aims to analyze these situations within the context of the new Basic Law in an attempt to provide recommendations for their solution.
