Varón de 87 años con antecedentes de fibrilación auricular, portador de marcapasos y anticoagulado con acenocumarol. Acude a urgencias por dolor abdominal de 5 días de evolución e hiporexia. Analíticamente destaca Cr>4mg/dl, Hb 8g/dl e INR incoagulable. Se realiza TAC abdominal con contraste intravenoso, evidenciándose segmento yeyunal con engrosamiento parietal concéntrico hiperdenso; líquido libre perihepático, periesplénico, gotieras parietocólicas y pelvis; compatible con hematoma yeyunal espontáneo con hemoperitoneo moderado. Se descarta intervención quirúrgica urgente dada la estabilidad hemodinámica y la ausencia de sangrado activo. Presenta buena evolución con tratamiento conservador y es dado de alta al 7.° día postingreso (fig. 1).
Compartir
