Varón de 50 años, que consultó por dolor intermitente en hipocondrio derecho. Se realizó ecografía hepática observando masa tabicada de 10cm. Se completó el estudio con una TC que revelaba masa tabicada de 10×9,7×11cm en segmento VII, y otra de características similares en segmento V, compatibles con quistes hidatídicos (fig. 1). La serología para equinococosis resultó positiva, por lo que se decidió intervenir de manera programada para realización de quistoperiquistectomía. La técnica habitual se basa en el uso de un trocar de Ochsner o Devé para el vaciamiento de los quistes, sin embargo, en ocasiones este trocar se obstruye, aumentando el riesgo de derrame del contenido. Se decidió la utilización en su lugar de un trocar de laparoscopia de 12mm, fijado al quiste mediante una bolsa de tabaco, y a su través una cánula conectada a aspiración para vaciar el quiste, obteniendo 700ml (figs. 2 A y B). Se empleó la válvula lateral de insuflación de CO2 para introducir solución de suero salino hipertónico, y posterior aspiración (fig. 3). Tras la esterilización y vaciado se realizó la quistoperiquistectomía.
Compartir
