metricas
covid
Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
30 Congreso Nacional de Cirugía CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
30 Congreso Nacional de Cirugía
Madrid, 10 - 13 noviembre 2014
Listado de sesiones
Comunicación
62. CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
Texto completo

P-179 - REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA DE MORGAGNI-LARREY EN EL ADULTO: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA A PROPÓSITO DE DOS CASOS

O. Aurazo Ramos, A. Aldeano Martín, C. Zapata Salame, M. Amillo Zaragüeta, A. Ciscar Belles, F.F. Vela Polanco, X. Guirao Garriga y J.M. Badia Pérez

Fundació Hospital Asil, Granollers.

Introducción: La hernia de Morgagni (HM) es una hernia diafragmática rara. Es una entidad congénita aunque existen casos post traumáticos. Suelen ser asintomáticas: frecuentemente, hallazgo casual en radiografía de tórax. La confirmación diagnóstica es con tomografía computarizada (TC) con contraste. El tratamiento siempre es quirúrgico debido al riesgo de complicaciones.

Casos clínicos: Presentamos dos casos clínicos operados con éxito por laparoscopia. Revisamos la bibliografía disponible sobre la HM diagnosticada en el adulto con reparación laparoscópica y las complicaciones postoperatorias: artículos en PubMed con abstract disponible y cruzando palabras clave “laparoscopy surgery” y “Morgagni hernia”. De 3 intervenciones de HM en nuestro centro desde 2008, 2 se han realizado por laparoscopia, de las que presentamos la correspondiente iconografía. Caso 1: mujer de 51 años, IMC 27. Clínica de reflujo gastro-esofágico. TC toraco-abdominal: contenido epiploico en HM además de hernia de hiato grande por deslizamiento. Caso 2: mujer de 65 años, IMC 36. Clínica de suboclusión intestinal. Rx tórax: imagen hidroaérea paracardíaca izquierda sugestiva de herniación de colon. TC toraco-abdominal: confirma HM, conteniendo epiplón y colon transverso. En ambos casos se realizó abordaje laparoscópico: reducción de contenido herniario y, dado el tamaño del defecto y la obesidad, reparación con malla bilaminar para prevenir recurrencia. En el primer caso, se realizó también crurorrafia y fundoaplicatura Nissen laparoscópicas. Postoperatorios sin incidencias. Tras seguimiento medio de 13 meses, no hay recurrencia. Revisión bibliográfica: desde 1992 se han encontrado 40 artículos, 10 de ellos series (5 series de 2 casos, 4 de 3 casos y 1 de 5 casos), con 57 pacientes intervenidos por laparoscopia. En 39 se realizó reparación con malla y en 18, sutura primaria del defecto herniario. Las complicaciones descritas corresponden a derrame pericárdico en 2 casos de reparación con malla. No se comunican recurrencias.

Discusión: El tratamiento laparoscópico con malla de la HM en nuestro centro ha sido factible sin complicaciones postoperatorias ni recurrencia.

Comunicaciones disponibles de "CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA"

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos