Introducción: La seguridad oncológica de la escisión mesorrectal total por vía transanal (TaTME) se ha cuestionado recientemente ante la aparición de recidivas locales precoces y multifocales. Nuestro objetivo es evaluar si este patrón de recidiva se reproduce en nuestros pacientes.

Métodos: Análisis retrospectivo de datos recogidos prospectivamente de los pacientes intervenidos mediante TaTME entre febrero 2017 y noviembre 2019. La variable principal fue la incidencia de recidiva local.

Resultados: Se intervinieron 46 pacientes, con una edad media de 67 años (40-91) e IMC medio de 26,4 kg/m² (17,4-37,4). El 80,4% de los pacientes recibieron neoadyuvancia. Se aislaron una media de 14 (2-32) ganglios. El margen distal fue negativo en todos los casos y el radial menor a 1 mm en 3. Un mesorrecto fue incompleto. De los pacientes R0, dos (4,9%) presentaron recidiva local y cuatro (9,8%) metástasis, con una mediana de seguimiento de 21 (3-35) meses. La supervivencia libre de enfermedad fue de 31,4 meses (IC95%: 28,9-33,9).

Conclusiones: En nuestra experiencia, la TaTME no provoca un patrón de recidiva local precoz o multifocal.