P-066 - EL PROBLEMA DE LAS URGENCIAS BARIÁTRICAS EN CIRUGÍA GENERAL
Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes.
Objetivos: Según la OMS en el año 2016, el 39% de los adultos de 18 o más años tenían sobrepeso. La cirugía actualmente ofrece los mejores resultados en el tratamiento de la obesidad a largo plazo. Pero no son desdeñables las complicaciones derivadas de este tipo de cirugía y es un problema al que se enfrentan tanto cirujanos bariátricos como cirujanos generales en su trabajo diario. El objetivo de este estudio es describir las urgencias quirúrgicas bariátricas en nuestro hospital y la experiencia en cirugía bariátrica del cirujano.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, entre enero de 2019 y diciembre de 2023, se incluyeron todos los pacientes operados en el Hospital Infanta Sofía por complicaciones derivadas de cirugía bariátrica. Se recogen las variables sexo, edad, IMC previo a la cirugía, tipo de cirugía bariátrica, tipo de cirugía de Urgencia, tiempo transcurrido entre las cirugías, tipo de complicación y experiencia en cirugía bariátrica del cirujano principal.
Resultados: Se presentan en la tabla.
|
Sexo |
Edad |
IMC previo a cirugía |
Cirugía bariátrica |
Cirugía de complicación |
Tiempo desde cirugía de obesidad hasta complicación |
Cirujano especializado en bariátrica |
|
Varón |
44 |
44 |
Bypass gástrico |
Obstrucción del asa alimentaria kinking |
1 mes |
Sí |
|
Varón |
68 |
41 |
Bypass gástrico |
Hemoperitoneo por epigástrica izquierda |
1 día |
No |
|
Varón |
49 |
- |
Bypass gástrico |
Perforación en anastomosis gastroyeyunal |
18 años |
Sí |
|
Mujer |
47 |
45,1 |
Bypass gástrico |
Hernia Petersen |
3 años |
No |
|
Mujer |
38 |
- |
Bypass gástrico |
Hernia mesentérica |
11 años |
Sí |
|
Mujer |
63 |
31,4 |
Redo bypass gástrico |
Perforación en anastomosis G-Y |
2 días |
Sí |
|
Mujer |
28 |
- |
Bypass gástrico |
Hernia mesentérica |
10 años |
Sí |
|
Varón |
43 |
- |
Bypass gástrico |
Torsión mesentérica por vólvulo intestinal |
8 años |
No |
|
Varón |
37 |
42,3 |
Redo bypass gástrico |
Hernia de Petersen |
1 año |
Sí |
|
Varón |
43 |
43,8 |
Bypass gástrico |
Hernia Petersen |
1 año |
No |
|
Mujer |
42 |
33,2 |
Bypass gástrico |
Hernia de Petersen: Perforación en anastomosis GY |
1 año y medio |
No |
|
Mujer |
29 |
33,9 |
Bypass gástrico |
Obstrucción secundaria a brida por vlock |
1 mes |
Sí |
|
Mujer |
35 |
45,7 |
Bypass gástrico |
Hernia de Petersen |
5 años |
No |
|
Mujer |
28 |
- |
Gastrectomía vertical |
Obstrucción por hernia hiatal del tubular gástrico |
4 días |
Sí |
|
Varón |
61 |
49,6 |
Bypass gástrico |
Dehiscencia GY |
2 meses |
Sí |
|
Varón |
57 |
- |
Bypass gástrico |
Úlcera marginal hemorrágica |
4 meses |
Sí |
|
Varón |
45 |
45,7 |
Bypass gástrico |
Isquemia intestinal |
2 días |
Sí |
|
Mujer |
43 |
- |
Gastrectomía vertical |
Peritonitis por fuga del tubular |
1 mes |
Sí |
|
Mujer |
34 |
- |
Bypass gástrico |
Perforación GY |
9 años |
No |
|
Mujer |
56 |
39,8 |
Bypass gástrico |
Obstrucción del asa alimentaria kinking |
4 días |
Sí |
|
Mujer |
48 |
45 |
Bypass gástrico |
Obstrucción en pie de asa |
1 año |
No |
|
Varón |
66 |
- |
Minibypass |
Obstrucción GY |
10 años |
Sí |
Conclusiones: A pesar de los avances quirúrgicos en cirugía bariátrica en los últimos años, sus urgencias no son desdeñables. En nuestro centro un 36% de las cirugías urgentes bariátricas fueron realizadas por cirujanos no especializados en cirugía bariátrica, por lo que es fundamental que todos los cirujanos generales estemos formados para poder afrontar estas cirugías.
