Isquemia mesentérica por bajo gasto secundaria a hemodiálisis

Ramos Sanfiel, Jorge; Forneiro Pérez, Rocío; Gómez Sánchez, Javier; Mirón Pozo, Benito

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ISSN: 0009-739X

Cirugía Española es el Órgano Oficial de la Asociación Española de Cirujanos (AEC) y de la Sociedad Española de Cirugía Torácica (SECT), ambas sociedades científicas engloban a la mayoría de los cirujanos generales y torácicos, así como de otras subespecialidades de la cirugía española. La revista es el mejor exponente del desarrollo técnico y conceptual de la cirugía española, de tal manera que en sus páginas, a semejanza de la evolución que ha experimentado la cirugía en el mundo, se dedica una creciente atención a los aspectos biológicos y clínicos de la patología quirúrgica, trascendiendo así al acto operatorio que en el pasado constituía el centro de atención principal en este área de la medicina. Los contenidos de la revista se estructuran en las secciones de Originales, Revisiones, Notas clínicas y Cartas al director, y los artículos se seleccionan y publican tras un riguroso análisis, siguiendo los estándares internacionalmente aceptados.

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Varón de 80 años con numerosos factores de riesgo vascular, que durante la última sesión de hemodiálisis por nefropatía diabética avanzada, presenta dolor abdominal generalizado de inicio brusco. Se le realiza TAC (fig. 1) que informa de abundante gas en territorio portomesentérico, posiblemente secundario a isquemia intestinal mesentérica con signos de sufrimiento de asas de delgado centroabdominales. Se interviene de forma urgente, resecándose unos 90cm de yeyuno e íleon con signos de isquemia, que además contienen un segmento de unos 12cm con necrosis transmural. El paciente evoluciona favorablemente y es dado de alta en el sexto día postoperatorio.