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Vol. 91. Núm. 3.
Páginas e17 (marzo 2013)
Vol. 91. Núm. 3.
Páginas e17 (marzo 2013)
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Obstrucción masiva del retorno venoso por tumor primario de la vena cava inferior
Massive obstruction of venous return due to a primary inferior vena cava tumour
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M. Eugenia Gómez Garcíaa,
Autor para correspondencia
mar_eugg@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Fernando Carbonell Castellóa, Rafael García Espinosaa, Belén Viñals Larrugab
a Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, Hospital Universitario La Ribera, Alzira, Valencia, España
b Servicio de Cirugía Cardíaca, Hospital Universitario La Ribera, Alzira, Valencia, España
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Paciente de 62 años, estudiado tras episodio sincopal con dolor opresivo que debuta y recurre al practicar deporte.

La TC abdomino-pélvica describe una masa retroperitoneal heterogénea, desde el tercio distal infrarrenal del VCI, con calcificaciones y altamente vascularizada, parcialmente extra y endoluminal, con extensión craneal hasta la aurícula derecha, implantándose en septum e insinuándose a través de tricúspide en VD (figs. 1 y 2).

Figura 1
(0.06MB).
Figura 2
(0.08MB).

Asumiendo la obstrucción de dicho vaso y la existencia de colaterales de retorno, y planteado el diagnóstico diferencial entre leiomiosacroma y angiosarcoma con trombosis asociada, se práctica una cirugía resectiva de VCI en 2 tiempos mediante laparo y esternotomía.

Diagnóstico anatomopatológico: leiomiosarcoma de alto grado.

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