Mujer de 76 años con dolor abdominal en hipocondrio derecho y fiebre de 10 días de evolución. A la exploración presentaba dolor en hipocondrio derecho con Murphy positivo; se le realizó una tomografía axial computarizada donde se observó la presencia de una colecistitis aguda y, como hallazgo casual, la presencia de colelitiasis con aire en su interior (fig. 1).
La presencia de gas en el interior del cálculo o signo de Mercedes-Benz se debe al desarrollo de fisuras en el proceso de cristalización; aproximadamente la mitad de los cálculos presentan fisuras, pero solo algunos contienen gas en su interior1–3.