Mujer de 74 años con antecedentes de pancreatitis aguda litiásica y cavernomatosis portal por trombosis portal crónica. Con orientación clínica de colelitiasis sintomática y coledocolitiasis por hallazgos ecográficos, elevación enzimas de colestasis y bilirrubina, se indica la colecistectomía con exploración intraoperatoria de la vía biliar laparoscópica. Durante la intervención se objetivan varices en el hilio hepático. Se extraen cálculos del colédoco vía transcística, encontrándose varices en su luz. Se produce hemorragia de estas en la transección del cístico que es controlada mediante sutura. La evolución postoperatoria fue favorable. Las varices coledocianas son una manifestación tardía e infrecuente de la hipertensión portal.
DiagnósticoVarices coledocianas por cavernomatosis portal.