Risk factors and assessment of subclinical atherosclerosis in patients with psoriatic arthritis

Abstract

Objective

To understand the prevalence of subclinical atherosclerosis (SCA) in psoriatic arthritis (PsA) patients; to explore the correlation between PsA combined with SCA and traditional cardiovascular risk factors and disease activity; to compare the role of Framingham Risk Score (FRS) and atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) scores.

Methods

We included 50 PsA patients who met the CASPAR classification criteria, 50 diabetes patients and 50 healthy people. Clinical data were collected from all patients, minimal disease activity (MDA), disease activity index for psoriatic arthritis (DAPSA), ASCVD, FRS were assessed in patients with PsA, and carotid artery intima–media thickness was measured.

Results

The prevalence of SCA in PsA patients was significantly higher than that in healthy controls (44% vs 24%, P < 0.05). Smoking, drinking, ASCVD, FRS were the risk factors of PsA with SCA (P < 0.05). Psoriasis (PsO) duration, PtGA, VAS and DAPSA were the risk factors for PsA with SCA (P < 0.05). FRS and ASCVD scores underestimated SCA risk in PsA patients.

Conclusion

Compared with healthy controls, patients with PsA have higher prevalence of SCA. High DAPSA is a risk factor for PsA with SCA. Carotid ultrasound can monitor SCA in patients with PsA, improve stratification of cardiovascular risk.

Resumen

Objetivo

Conocer la prevalencia de la aterosclerosis subclínica (SCA) en pacientes con artritis psoriásica (PsA); explorar la correlación entre la PsA combinada con la SCA y los factores de riesgo cardiovascular tradicionales y la actividad de la enfermedad; comparar el papel de las puntuaciones de Framingham Risk Score (FRS) y Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD).

Métodos

Se incluyeron 50 pacientes con PsA que cumplían los criterios de clasificación CASPAR, 50 pacientes con diabetes y 50 personas sanas. Se recopilaron los datos clínicos de todos los pacientes, se evaluaron la actividad mínima de la enfermedad (MDA), el índice de actividad de la enfermedad para la artritis psoriásica (DAPSA), la ASCVD y la FRS en los pacientes con PsA, y se midió el grosor íntima-media de la arteria carótida.

Resultados

La prevalencia de la SCA en los pacientes con PsA fue significativamente mayor que en los controles sanos (44 vs. 24%; p < 0,05). El tabaquismo, el consumo de alcohol, la ASCVD y la FRS fueron los factores de riesgo de la PsA con SCA (p < 0,05). La duración de la psoriasis (PsO), PtGA, VAS y DAPSA fueron los factores de riesgo de la PsA con SCA (p < 0,05). Las puntuaciones de FRS y ASCVD subestimaron el riesgo de la SCA en pacientes con PsA.

Conclusiones

En comparación con los controles sanos, los pacientes con PsA tienen mayor prevalencia de SCA. La DAPSA elevada es un factor de riesgo de PsA con SCA. La ecografía carotídea puede monitorizar la parada cardiaca súbita en los pacientes con PsA y mejorar la estratificación del riesgo cardiovascular.