Presentamos un estudio prospectivo a 4 años de la evolución de los volúmenes de los miomas en 54 mujeres posmenopáusicas con THS.
La edad media fue 50 años. La edad media a la menopausia fue 47,22 años. El tiempo medio de uso de THS fue de 4 años (entre 1-8 años). Se utilizaron estrógenos transdérmicos más progestágenos orales, de forma continua en el 68,51%; de forma cíclica en el 31,48%, y tibolona en el 9,25%.
En un caso (1,85%) se produjo necrobiosis del mioma, con dos episodios en el mismo año.
Se practicó histeroscopia diagnóstica y/o quirúrgica en 8 casos (14,81%) e histerectomía en 6 casos (11,11%).
El volumen inicial medio de los miomas fue 64,24 cc, y el volumen final medio fue 37,8 cc.
La conclusiones es que en 23 de 59 valores (39%) aumenta el volumen del mioma.
En nuestra opinión, el uso de THS con miomas no constituye una contraindicación, pero requiere controles ecográficos seriados, máxime si hay problemas clínicos o sangrados.
We present a four year prospective study of the fibroid volumes in 54 postmenopausal women having HRT.
The mean age was 50 years. Mean age at menopause was 47.22 years. Mean time of use of HRT was 4 years (1-8 years). Both transdermal oestrogens plus oral pro-gesterone were used, 68.51% in a continuous regime, 31.48% in a cyclical regime and Tibolone in 9.25%.
In one case (1.85%) necrosis of the fibroid was diagnosed, with two episodes in the same year.
Diagnostic and/or surgical hysteroscopy was performed in 8 cases (14.81%) and hysterectomy in 6 cases (11.11%).
The fibroid mean initial volume was 64.24 cc, and the mean final volume was 37.8 cc. In conclusion, in 23 of the 59 valued (39%) the fibroid volume increased.
In our opinion, the use of HRT with fibroids is not contraindicated, but serial U/Scan control is required.
