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ORIGINAL
Papel de los espermatozoides en la transmisión de bacterias uropatógenas: Escherichia coli y Enterococcus faecalis
Role of sperm in the transmission of uropathogenic bacteria: Escherichia coli and Enterococcus faecalis
L.S. Guerrero-Hurtado, J. Puerta-Suárez, W.D. Cardona-Maya
Autor para correspondencia
Grupo Reproducción, Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
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virus<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a> hongos e incluso par&#225;sitos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Se encuentran entre las diez primeras causas de infecciones de los adultos j&#243;venes en los pa&#237;ses desarrollados y en el mundo es la segunda causa de infecci&#243;n en mujeres adultas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; con amplias consecuencias sobre la salud como la enfermedad p&#233;lvica inflamatoria&#44; muerte fetal&#44; disfunci&#243;n sexual e infertilidad&#44; incrementando los costos en salud&#44; con altas consecuencias sociales&#44; econ&#243;micas y personales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s de las infecciones de transmisi&#243;n sexual&#44; las infecciones del tracto urogenital son la causa m&#225;s com&#250;n de infecciones bacterianas y son responsables de una alta morbilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; siendo <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> el principal agente etiol&#243;gico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y este microorganismo tambi&#233;n es descrito por diferentes autores como el m&#225;s prevalente en las infecciones prost&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;9&#44;10</span></a>&#46; Aunque en los hombres las infecciones del tracto urogenital generalmente son asintom&#225;ticas y se caracterizan por afectar sitios anat&#243;micos del tracto reproductivo&#44; como las v&#237;as urinarias&#44; los test&#237;culos&#44; el epid&#237;dimo y las gl&#225;ndulas sexuales accesorias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; un estudio llevado a cabo en nuestro grupo report&#243; que el semen puede albergar microorganismos como <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli&#44; E&#46; faecalis&#44; Morganella morganii&#44; Staphylococcus coagulasa negativo&#44; Klebsiella pneumoniae</span> y microbiota mixta&#44; lo que indica que el semen puede ser un reservorio de bacterias&#44; especialmente las denominadas enterobacterias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los espermatozoides&#44; el mayor componente celular del eyaculado&#44; son c&#233;lulas altamente especializadas cuya principal funci&#243;n es transportar el material gen&#233;tico paterno hasta el oocito en el tracto reproductivo femenino &#40;TRF&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y durante su viaje&#44; pueden interactuar con algunas sustancias&#44; c&#233;lulas epiteliales y microorganismos que aprovechan la movilidad de estas c&#233;lulas para colonizar algunos lugares del TRF que en condiciones normales deber&#237;an estar libres de pat&#243;genos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Adicionalmente&#44; debido a los m&#250;ltiples or&#237;genes de bacterias en el tracto urogenital&#44; se presume que los espermatozoides durante su desarrollo&#44; maduraci&#243;n y transporte&#44; interact&#250;an con diferentes especies bacterianas&#44; permitiendo su difusi&#243;n a otros organismos mediante el contacto sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Es as&#237; como las infecciones provenientes del tracto urinario podr&#237;an tener un papel importante en el proceso reproductivo&#46; Por ejemplo&#44; las enterobacterias <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> y <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span>&#44; pat&#243;genos encontrados en las infecciones del tracto urogenital&#44; interact&#250;an con los espermatozoides<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; promoviendo procesos inflamatorios en los cuales se liberan especies reactivas del ox&#237;geno desencadenando efectos delet&#233;reos sobre el espermatozoide<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#8211;15</span></a> y sobre otros par&#225;metros esperm&#225;ticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios previos del Grupo Reproducci&#243;n&#44; han demostrado que el espermatozoide tiene la capacidad de interactuar con el virus de la inmunodeficiencia humana &#40;VIH&#41; <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; sugiriendo que esta c&#233;lula no solo es importante en la transmisi&#243;n horizontal sino tambi&#233;n vertical&#44; del padre al hijo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;17&#44;18</span></a>&#46; Por lo tanto&#44; el siguiente paso fue postular que los espermatozoides sirven como medio de transmisi&#243;n y difusi&#243;n de infecciones bacterianas&#44; resaltando el papel que cumple el hombre y la c&#233;lula esperm&#225;tica en la transmisi&#243;n de microorganismo por v&#237;a sexual&#46; Por lo tanto&#44; el objetivo del presente trabajo fue evaluar la capacidad de interacci&#243;n y transporte de las bacterias <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> y <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span> con los espermatozoides humanos <span class="elsevierStyleItalic">in vitro&#46;</span></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Bacterias</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se emplearon las cepas&#58; <span class="elsevierStyleItalic">i</span>&#41; <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> sensible &#40;ATCC 25922&#41; y resistente &#40;ATCC 35218&#41; a ampicilina&#47;sulbactam y piperacilina&#47;tazobactam&#59; <span class="elsevierStyleItalic">ii</span>&#41; <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span> sensible &#40;ATCC 29212&#41; y resistente &#40;ATCC 51299&#41; a gentamicina y estreptomicina de alto nivel&#46; Los cultivos se realizaron en agar chocolate y MacConkey &#40;Merck-Chemicals&#44; Alemania&#41;&#46; Los in&#243;culos bacterianos de 10<span class="elsevierStyleSup">5</span>&#44; 10<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#44; 10<span class="elsevierStyleSup">1</span> unidades formadoras de colonias &#8211;UFC&#8211; se prepararon a partir de la primera diluci&#243;n de 0&#44;5 McFarland &#40;1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10<span class="elsevierStyleSup">8</span> &#8211;UFC&#8211; por mL&#44; DensiCHEK&#8482; Estados Unidos&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Muestras de semen</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las muestras de semen fueron donadas por voluntarios aparentemente sanos&#44; mayores de 18 a&#241;os&#44; mediante masturbaci&#243;n despu&#233;s de una abstinencia sexual de 3 a 5 d&#237;as&#44; con par&#225;metros seminales iguales o superiores a los l&#237;mites inferiores de referencia establecidos por la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud en 2010<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; A cada muestra de semen se le determinaron los par&#225;metros seminales convencionales&#58; volumen&#44; movilidad&#44; viabilidad siguiendo los lineamientos de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; la concentraci&#243;n fue determinada empleando la c&#225;mara de Makler &#40;Sefi-Medical Instruments&#44; Israel&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente&#44; se realiz&#243; la selecci&#243;n de los espermatozoides m&#243;viles empleando la t&#233;cnica de gradiente &#40;PureSperm&#174; Nidacon&#44; Gothenburg&#44; Suecia&#41;&#46; Brevemente&#44; en un tubo c&#243;nico de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mL se adicionaron 300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L de la fase m&#225;s densa &#40;PureSperm&#174; 80&#41;&#44; 300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L de la fase menos densa &#40;PureSperm&#174; 40&#41; y 600<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L de semen sobre ambas fases&#44; se centrifug&#243; durante 12 min a 2&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#46; Finalmente&#44; se retir&#243; el sobrenadante y el bot&#243;n de espermatozoides m&#243;viles fue resuspendido en 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mL de medio HAM-F12 &#40;GIBCO&#174;&#44; Grand Island&#44; NY&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#44; centrifugando durante 6 min a 2&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#44; para finalmente determinar la concentraci&#243;n esperm&#225;tica&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Interacci&#243;n entre espermatozoides y bacterias <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span></span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un mill&#243;n de espermatozoides se incub&#243; con cada concentraci&#243;n de bacterias &#40;10<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#44; 10<span class="elsevierStyleSup">3</span> y 10<span class="elsevierStyleSup">5</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UFC&#41; durante una hora&#46; Posteriormente se centrifugaron a 2&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;5 min&#44; el bot&#243;n fue resuspendido en 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L de PBS y homogenizado mediante vortex &#40;Labnet&#44; Estados Unidos&#41;&#44; repitiendo este procedimiento cinco veces&#46; Finalmente 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L fueron sembrados cuantitativamente en agar MacConkey o chocolate e incubados a 37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;<span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>&#47;24 h&#46; La muestra inicial de espermatozoides &#40;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;L&#41; se sembr&#243; como control de los microorganismos existentes en la muestra&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adicionalmente&#44; se realizaron ensayos incubando la soluci&#243;n de los espermatozoides y bacterias con tripsina &#40;Gibco&#174;&#44; Grand Island&#44; New York&#41; por 15 min&#47;37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#176;C&#44; en relaci&#243;n 1&#58;1 v&#47;v&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el an&#225;lisis de los datos obtenidos se realiz&#243; una prueba no param&#233;trica&#58; un test de Friedman y un postest de Dunns&#44; empleando el programa estad&#237;stico GraphPad Prism 6 GraphPad Prism 6 &#40;Graphpad&#44; CA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Para todos los casos se utiliz&#243; un nivel de significaci&#243;n de p&#60; 0&#44;05&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los espermatozoides humanos interact&#250;an <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span> con las bacterias &#40;<span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> y <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span>&#41; y logran transportarlas al medio de cultivo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Adicionalmente&#44; el tratamiento con tripsina y los lavados disminuyen el crecimiento bacteriano&#46; Se observ&#243; que los lavados y el tratamiento con tripsina en conjunto causan una disminuci&#243;n estad&#237;sticamente significativa de UFC frente al control &#40;muestras sin lavado y sin tripsina&#41;&#46; Con la cepa de <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span> ATCC 29212&#44; se observ&#243; una reducci&#243;n del 65&#44;9&#44; 64&#44;0 y del 82&#44;5&#37; en el recuento de las UFC para las concentraciones 10<span class="elsevierStyleSup">1</span>UFC&#44; 10<span class="elsevierStyleSup">3</span>UFC y 10<span class="elsevierStyleSup">5</span>UFC&#44; respectivamente frente al control&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; Con la cepa <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span> 51299 las reducciones observadas fueron del 59&#44;4&#44; 54&#44;4 y del 56&#44;0&#37; para las concentraciones 10<span class="elsevierStyleSup">1</span>UFC&#44; 10<span class="elsevierStyleSup">3</span>UFC y 10<span class="elsevierStyleSup">5</span>UFC&#44; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#46; Finalmente&#44; con la cepa <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> 25922 las reducciones en el conteo de UFC despu&#233;s de los tratamientos con lavados y tripsina fueron de 58&#44;2 y de 95&#44;2&#37; para las concentraciones 10<span class="elsevierStyleSup">1</span>UFC y 10<span class="elsevierStyleSup">3</span>UFC&#44; respectivamente&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Discusi&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gracias a diversos estudios se ha observado que la c&#233;lula esperm&#225;tica cuenta con una amplia capacidad de interacci&#243;n con diferentes microorganismos y sustancias a trav&#233;s de su recorrido por el tracto reproductivo masculino y femenino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6&#44;22</span></a>&#44; facilitando su transmisi&#243;n y generando diferentes procesos infecciosos e inflamatorios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8&#44;23</span></a>&#46; Adicionalmente&#44; teniendo en cuenta los resultados previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6&#44;9&#44;13&#44;18</span></a> y los obtenidos en el presente estudio&#44; se puede afirmar que los espermatozoides interact&#250;an con diferentes enterobacterias&#44; por lo cual participar&#237;an como vectores de transmisi&#243;n de infecciones hacia el TRF&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se analiz&#243; la interacci&#243;n de los espermatozoides seleccionados empleando la t&#233;cnica de gradiente&#44; con las bacterias <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> y <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis&#46;</span> La selecci&#243;n con gradiente facilita la obtenci&#243;n de espermatozoides m&#243;viles&#44; pero se observ&#243; que no elimina los microorganismos unidos a estas c&#233;lulas esperm&#225;ticas&#44; debido a que se encontr&#243; que muestras de espermatozoides seleccionados no incubados con las cepas bacterianas empleadas&#44; presentaban crecimiento bacteriano en el cultivo &#40;datos no mostrados&#41;&#44; por lo que estas muestras eran excluidas del estudio&#46; Datos similares se obtienen con otras t&#233;cnicas de selecci&#243;n por migraci&#243;n como el <span class="elsevierStyleItalic">Swim up</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; con las cuales no se logra una eliminaci&#243;n completa de los microorganismos presentes en la muestra&#44; aspecto importante especialmente en lo que refiere a las t&#233;cnicas de reproducci&#243;n asistida donde se debe tener mayor cuidado y vigilancia para evitar la transmisi&#243;n de microorganismos que afectar&#237;an el &#233;xito reproductivo&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio observamos que los tratamientos en conjunto de lavados y tripsina disminu&#237;an de forma estad&#237;sticamente significativa la interacci&#243;n bacterias-espermatozoides&#46; La tripsina es una enzima peptidasa que rompe los enlaces pept&#237;dicos de la membrana esperm&#225;tica principalmente en las cabezas de los espermatozoides&#44; la debilita y por tanto modifica su interacci&#243;n con las bacterias empleadas en el estudio&#44; tal como lo refiere Gerald et al<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estudios previos del grupo evaluando la interacci&#243;n del espermatozoide con el VIH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; se evidenci&#243; un incremento en la difusi&#243;n del virus a trav&#233;s de los espermatozoides despu&#233;s del tratamiento con tripsina&#46; El hecho de encontrar una interacci&#243;n mayor del virus del VIH con los espermatozoides tratados con tripsina en comparaci&#243;n con los no tratados&#44; sugiere un efecto potenciador de esta enzima en la uni&#243;n del virus y por lo tanto de su difusi&#243;n&#46; Sin embargo&#44; con los resultados obtenidos en el presente ensayo&#44; se pudo observar que la tripsina tiene un efecto contrario en la interacci&#243;n espermatozoide-bacteria&#44; su aplicaci&#243;n disminuy&#243; el crecimiento bacteriano en los cultivos probablemente por el debilitamiento de la membrana esperm&#225;tica&#44; lo que impide que las bacterias se adhieran adecuadamente al espermatozoide&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Similar a lo encontrado en estudios con <span class="elsevierStyleItalic">Neisseria gonorrhoeae &#40;N</span>&#46; <span class="elsevierStyleItalic">gonorrhoeae&#41;</span> tratada con tripsina&#44; se encontr&#243; que esta mol&#233;cula disminuye las interacciones espermatozoide-bacteria&#44; pero no las elimina completamente&#44; causando debilitamiento de la membrana y eliminaci&#243;n de estructuras como el pili&#44; el cual facilita la adhesi&#243;n bacteriana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Teniendo en cuenta que no todas las bacterias cuentan con dichas estructuras y considerando la existencia de otros medios de adhesi&#243;n&#44; se puede explicar la presencia de crecimiento bacteriano postratamiento&#44; al igual que <span class="elsevierStyleItalic">N&#46; gonorrhoeae</span>&#44; cuya cepa con ausencia de pili al ser expuesta a la acci&#243;n de la tripsina&#44; no present&#243; una disminuci&#243;n significativa en el crecimiento bacteriano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Gracias a las estructuras de adherencia&#44; las bacterias podr&#237;an continuar unidas a los espermatozoides a pesar de tratamientos para debilitar la membrana esperm&#225;tica con la aplicaci&#243;n de tripsina&#44; lo que sugiere que la uni&#243;n de los espermatozoides con diferentes microorganismos podr&#237;a estar mediada tambi&#233;n por receptores presentes en la membrana esperm&#225;tica como el caso del virus del VIH&#44; el cual interact&#250;a con el receptor de manosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; sin embargo&#44; no se puede descartar que <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span> se adhiera a los espermatozoides humanos a trav&#233;s de estructuras como el pili<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> puede emplear para su interacci&#243;n con los espermatozoides al receptor de manosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; o estructuras como el pili<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; por lo que queda a&#250;n por definir cu&#225;l de las estructuras es de mayor relevancia para esta interacci&#243;n&#44; si hay otras estructuras involucradas o si hay varias estructuras que en conjunto sean responsables de esta uni&#243;n&#59; por lo que la profundizaci&#243;n sobre el conocimiento de estas interacciones ayudar&#237;a a implementar t&#233;cnicas de eliminaci&#243;n de microorganismos especialmente en procedimientos de reproducci&#243;n asistida&#44; adem&#225;s de contribuir a limitar la difusi&#243;n de infecciones a trav&#233;s de los espermatozoides&#44; esencialmente de los microorganismos responsables de la infecci&#243;n de transmisi&#243;n sexual&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los espermatozoides interact&#250;an con las bacterias <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; coli</span> y <span class="elsevierStyleItalic">E&#46; faecalis</span> seguramente mediante receptores de la membrana esperm&#225;tica y esta interacci&#243;n no es eliminada mediante los tratamientos&#44; por lo tanto los espermatozoides son un vector importante en la transmisi&#243;n de procesos infecciosos e inflamatorios hacia el TRF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Financiaci&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo fue financiado por Colciencias &#40;111556933373&#41; y por la Estrategia de Sostenibilidad&#44; Grupo Reproducci&#243;n&#44; de la Universidad de Antioquia&#46; LSG es joven investigadora de la Universidad de Antioquia &#40;2014-2015&#41;&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflicto de intereses</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 0210573X
Idioma original: Español
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2024 Julio 758 10 768
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