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XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes OTROS
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XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Barcelona, 5 - 7 abril 2017
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20. OTROS
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P-076 - ADHERENCIA A LA DIETA MEDITERRÁNEA Y al EJERCICIO FÍSICO EN UNA POBLACIÓN DE PACIENTES CON DIABETES TIPO 1

M. Molina Vega, M. Damas Fuentes, C. Hernández García, C. Díaz Perdigones, A. Muñoz Garach, I. Cornejo Pareja y F. Tinahones Madueño

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

Objetivos: Determinar la prevalencia de adherencia a dieta mediterránea (ADM) en nuestros pacientes con diabetes tipo 1 (DM1) y evaluar las diferencias entre los pacientes con ADM y sin ella respecto a diferentes parámetros.

Material y métodos: Analizamos los datos de 74 pacientes DM1 atendidos en las consultas del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Virgen de la Victoria. Todos realizaron la encuesta de ADM y el cuestionario internacional de actividad física (IPAQ). La actividad física se cuantificó como METS semanales y, en función de los mismos, se estableció como baja (< 600 METS/semana o moderada/vigorosa (≥ 600 METS/semana). Además, se recogieron datos demográficos (edad, sexo, situación profesional, nivel de estudios, zona de residencia), clínicos (presión arterial, presencia de HTA y dislipemia y complicaciones de DM1, dosis total de insulina –DTI- y tipo de tratamiento), antropométricos (peso y talla) y analíticos (perfil lipídico y HbA1c). Comparamos todas las variables demográficas, antropométricas y clínicas y presión arterial, dosis de insulina y actividad física entre los pacientes con y sin ADM.

Resultados: 74 pacientes: 65,3% mujeres, edad 36,4 ± 12 años. El 63,5% tienen ADM. IMC medio 25,7 ± 5,9 kg/m2, tiempo de evolución DM1 17,6 ± 9,8 años, HbA1c 7,3 ± 0,9%. El 14,9% son hipetensos y el 16,2% tienen dislipemia. El 3,5% presentan retinopatía y el 5,3% más de una complicación asociada a la DM1. Tratamiento insulínico: 71,2% pauta bolo-basal, 21,2% ISCI y 7,7% insulinas premezcladas. El análisis comparativo entre pacientes ADM vs no ADM se muestra en la tabla. Sólo observamos diferencias significativas en la dosis de insulina (DTI y UI/kg). Aunque no significativo, se observa mayor porcentaje de pacientes con baja actividad física y mayor HbA1c en los no ADM.

ADM

No ADM

Valor p

Edad (años)

37,8 ± 12,3

33,9 ± 11,3

0,180

Sexo (%)

Hombre

74%

26%

0,153

Mujer

57,5%

42,5%

Situación profesional (%)

Activo

64,2%

35,8%

0,938

Inactivo

63,1%

36,9%

Nivel estudios (%)

Obligatorios

63,4%

36,6%

0,903

Superiores

65%

35%

Zona residencia (%)

Urbana

63,6%

36,4%

0,861

Rural

66,7%

33,3

Tiempo de evolución de la diabetes

10,2 ± 1,6

9,1 ± 2

0,503

IMC (kg/m2)

25,9 ± 5,1

25,4 ± 7,1

0,682

Presión arterial sistólica (mmHg)

121,1 ± 15,3

126,6 ± 23,3

0,846

Presión arterial diastólica (mmHg)

73 ± 8,6

73,6 ± 10

0,940

HbA1c (%)

7,1 ± 0,8

7,6 ± 1,1

0,150

Colesterol total (mg/dl)

173,5 ± 29,1

177 ± 48,9

0,795

Colesterol LDL (mg/dl)

96,7 ± 26,1

87,8 ± 37,3

0,264

Colesterol HDL (mg/dl)

61,4 ± 18,3

65 ± 10

0,191

Triglicéridos (mg/dl)

74,8 ± 33,2

86,9 ± 69,1

0,815

Dosis total de insulina (UI/día)

45,3 ± 19,9

59,5 ± 24,7

0,036

Unidades insulina/kg peso

0,6 ± 0,2

0,8 ± 0,2

0,045

METs semanales ejercicio

2611,3 ± 2351

2385,3 ± 3359,1

0,304

Actividad física (%)

Baja

40%

60%

0,057

Moderada/Vigorosa

71,2%

28,8%

*No se observan diferencias entre pacientes ADM y no ADM en otros parámetros demográficos, clínicos, antropométricos ni analíticos.

Conclusiones: Los pacientes DM1 con ADM utilizan menor dosis de insulina.

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