Introducción: La hemoglobina glicosilada (HbA_1c) es considerada la prueba de referencia para evaluar el control glucémico, así como el riesgo de complicaciones vasculares en pacientes diabéticos. Los tratamientos insulínicos actuales no siempre se consiguen los objetivos deseados, por lo que el estudio de vías y mecanismos de control de la homeostasis glucémica sigue atrayendo gran interés, destacando el estudio de la expresión de miRNAs circulantes en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1).

Objetivos: Estudiar la expresión de diferentes miRNAs circulantes (hsa-miR-625-3p, hsa-miR1260a, hsa-miR-576-5p) en pacientes con DM1 en función de los niveles de HbA_1c.

Material y métodos: Un total de 94 participantes con DM1 establecida fueron incluidos en el estudio y divididos en dos grupos: pacientes de HbA_1c menores al P50 (HbA_1c < 7,4%) y pacientes con niveles de HbA_1c mayores al P50 (HbA_1c> 7,4%). Además, se incluyo un grupo de voluntarios sanos. Se tomaron muestras de sangre en ayunas, se aisló el plasma y se midieron los niveles de expresión de diferentes miRNAs circulantes en función de los niveles de HbA_1c de cada paciente.

Resultados: En cuanto a la descripción demográfica de los participantes, se encontraron cambios entre grupos en el BMI (p = 0,04), el peso (p = 0,013) y la cintura (p = 0,010), pero no en el porcentaje de grasa. Además, como era predecible, también se observaron cambios en los niveles de glucosa y HbA_1c entre los diferentes grupos (p < 0,001). Al analizar los niveles de expresión de los miRNAs seleccionados en ambos grupos de pacientes, observamos un aumente significativo del hsa-miR-625-3p en aquellos pacientes con valores más elevados de HbA_1c (p = 0,048), y una tendencia de los otros dos miRNAs estudiados (hsa-miR1260a, p = 0,098 y hsa-miR-576-5p, p = 0,088). Sin embargo, al incluir el grupo control, observamos una mayor influencia de los niveles de HbA_1c en la expresión de hsa-miR-576-5p (p = 0,047), aumentando significativamente los niveles del miRNA en el grupo de pacientes con HbA_1c > P50 respecto tanto a los controles (p = 0,044 como a los pacientes con HbA_1c < P50, p = 0,047). Observamos además una correlación lineal entre los niveles de hsa-miR-576-5p con la HbA_1c, independientemente del BMI, el porcentaje de grasa y el perímetro de cintura (p < 0,001).

Conclusiones: Los niveles de hsa-miR576-5p están aumentados en pacientes con un peor control glucémico. Además, este cambio es independiente de la composición corporal.