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Vol. 51. Núm. 2.
Páginas 48-54 (febrero 2004)
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Menopausia y envejecimiento en la mujer
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C. Liñán*
Instituto Universitario Dexeus. Barcelona. España
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Cuando la mujer envejece involucionan todas las glándulas endocrinas. Esto se ha de considerar dentro del impacto del estrés oxidativo ligado a la formación de radicales libres y al estado de los sistemas protectores antirradicalares que caracterizan al proceso del envejecimiento. Por ello estudiamos el papel que desempeñan las diferentes hormonas durante el período de la perimenopausia y posmenopausia y el efecto de los tratamientos hormonales sustitutivos, así como los tratamientos nutricionales que se consideran adecuados para garantizar el mecanismo de defensa natural frente a los radicales libres de oxígeno.

Asimismo, es importante resaltar la importancia de la prevención de los factores de riesgo que aparecen en esta etapa (obesidad, vida sedentaria, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, dislipemia, resistencia a la insulina, etc.), para garantizar la mejor calidad de vida que sea posible a la mujer dada su esperanza de vida, que actualmente llega a los 82,5 años.

El tratamiento hormonal sustitutivo debe ser individualizado y debe tratarse a toda mujer en la que el beneficio supere al riesgo, pero debe haber una evaluación pormenorizada de cada caso en particular, a la vista de los resultados publicados en la bibliografía científica, donde se consideran los potenciales riesgos y beneficios del tratamiento.

Se analizan los datos del Women's Health Iniciative (WHI), el Heart and Estrogen Replacement Study (HERS) I y II, así como del Million Women Study.

Se considera, asimismo, la importancia de otras posibilidades terapéuticas alternativas al tratamiento hormonal sustitutivo.

En el estudio del estrés oxidativo, la determinación de indicadores relacionados con la producción de radicales libres de oxígeno y su prevención o neutralización contribuyen a una mejor monitorización del tratamiento hormonal sustitutivo o de la alternativa terapéutica escogida.

Women aging include involutive changes in function of endocrine glands within a process in which oxidative stress, the generation of free radicals and the state of antiradical protective system play a central role.

For that reason we study the role of the different hormones during the period from perimenopause and postmenopause and the effect of the HST (hormonal sustitutive therapy), as well as nutritional treatments that are considered suitable to guarantee the mechanism of natural defense the free oxygen radicals.

It is worth to high light that preventive measures to control risk factors frequently found at this stage of life (obesity, sedentarism, type II Diabetes Mellitus, Hypertensión, Dislipemia and Insulin Resistance) improve the quality of life of women with life spair around 82,5 years.

The Therapy Substitutive Hormonal must be individualized and indicated to that woman in whom the benefit surpasses the risk, by a detailed evaluation of each particular case. According the scientific reports in which the risk/benefits of the treatment are considered.

The data of the WI, Hers I and II are analyzed, as well as of the Million Women Study. Other alternative treatments are also considered when HST is not indicated.

The study of oxidative stress and the determination of markers related to the production of RLO and its prevention or neutralization contributes to a better monitorization of the HST or the chosen alternative treatment.

Palabras clave:
Menopausia
Envejecimiento
Tratamiento hormonal sustitutivo
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