Análisis del consumo de antibióticos en la Comunidad Valenciana durante los años 2000-2002

Pedrera, Víctor; Schwarz, Hermann; Pascual de la Torre, Manuel; Gil-Guillén, Vicente; Orozco, Domingo; Canelles, J.M.

doi:10.1016/S0213-005X(04)73121-3

ISSN: 0213-005X

Hoy está universalmente reconocida la renovada y creciente importancia de la patología infecciosa: aparición de nuevos agentes patógenos, de cepas resistentes, de procesos con expresión clínica hasta ahora desconocida, de cuadros de una gran complejidad. Paralelamente, la Microbiología y la Infectología Clínicas han experimentado un gran desarrollo como respuesta al reto planteado por la actual patología infecciosa. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica es la Publicación Oficial de la Sociedad Española SEIMC. Cumple con la garantía científica de esta Sociedad, la doble función de difundir trabajos de investigación, tanto clínicos como microbiológicos, referidos a la patología infecciosa, y contribuye a la formación continuada de los interesados en aquella patología mediante artículos orientados a ese fin y elaborados por autores de la mayor calificación invitados por la revista.

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Estudio observacional poblacional retrospectivo. Fuente de información: recetas facturadas durante los años 2000 al 2002 por las farmacias a la Conselleria de Sanitat en la Comunidad Valenciana que tiene una población de 3.983.464 habitantes. Se calculan la dosis diaria definida por 1.000 habitantes y día (DHD), para prescripción gratuita (DHDFG), activa (DHDFA) y población total protegida (DHD-Prot). Los antibióticos analizados son los del grupo J01 (clasificación ATC/DDD).

Resultados

El consumo de antibióticos fue de 26,47 DDD/1.000 hab./día en 2000, 23,56 en el 2001 y 23,48 en el 2002. Los grupos más prescritos son: penicilinas de amplio espectro (J01C) con 11,8 DHD, macrólidos (J01F) con 5,6 DHD, y otros betalactámicos (J01D) con 3,95 DHD. Existen importantes diferencias entre pensionistas y activos, destacando las J01C (DHD 18,49 frente a 9,73), J01F (11,06 frente a 3,84) y quinolonas (J01M) (9,16 frente a 1,22) (p < 0,05). Gran variabilidad por áreas, global y por grupos (p < 0,05): J01C entre 6,36 DHD y 12,14; J01F entre 3,78 DHD y 6,08 DHD; J01D, entre 2,28 DHD y 4,65 DHD, y para J01M entre 2,39 DHD y 3,6 DHD.

Conclusiones

Se observa un discreto descenso del consumo de antibióticos en la Comunidad Valenciana en el período 2000-2002. Los pensionistas presentan un consumo mucho más elevado que los activos. Existe una gran variabilidad de prescripción entre las diferentes áreas de salud.

Palabras clave:

Antibióticos

Terapia farmacológica

Uso terapéutico

Objective

To quantify antibiotic prescriptions in the Autonomous Community of Valencia in the years 2000-2002 and analyze the differences in antibiotic use among 20 Valencian Community health areas.

Methods

Retrospective observational population study (3 983 464 inhabitants) of prescriptions recorded in Valencian Community pharmacies during the period 2000-2002. We calculated defined daily doses per 1000 inhabitants and day (DHD), for the population without pharmaceutical fees (e.g. pensioners), the population with pharmaceutical fees (e.g. actively working) and the total population. The antibiotics analyzed belonged the J01 group (ATC/DDD classification).

Results

Antibiotic consumption was 26.47 DHD in 2000, 23.56 DHD in 2001 and 23.48 DHD in 2002. The most frequently prescribed drug groups included: broad-spectrum penicillins (J01C) 11.8 DHD, macrolides (J01F) 5.6 DHD, and other beta-lactams (J01D) 3.95 DHD. There was considerable variation between the population without pharmaceutical fees and the population with pharmaceutical fees: JO1C (DHD 18.49 vs. 9.73), JO1F (11.06 vs. 3.84) and quinolones (J01M) (9.16 vs. 1.22) (p < 0.05). There was also substantial variation between areas, both overall and by groups (p < 0.05): J01C 6.36 DHD to 12.14 DHD; (J01F), 3.78 DHD to 6.08 DHD; (J01D), 2.28 DHD to 4.65 DHD, and (J01M) 2.39 DHD to 3.6 DHD.

Conclusions

There was a slight trend to decreasing antibiotic use in the Community of Valencia over the period of 2000-2002. The population without pharmaceutical fees showed much higher antibiotic use than those with pharmaceutical fees, and there was considerable variation in prescriptions between the different public health care areas.

Key words:

Antibiotics

Drug therapy

Therapeutic use

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