Querríamos agradecer a Losa & Martin de Cabo el interés con que han leído nuestro artículo. Estamos absolutamente de acuerdo en la propuesta que hacen estos autores. Nosotros también creemos que una prueba del VIH debe ser ofrecida de forma generalizada a la población que indican los autores. Sin embargo, creemos que esta propuesta no es incompatible con lo que nosotros ofrecemos. De hecho, en una reunión de expertos sobre la intensificación de la oferta de la prueba del VIH en atención primaria celebrada en Madrid el 23 de noviembre de 20151 convocada por el Ministerio de Sanidad para potenciar la detección precoz de la infección por VIH en atención primaria se contemplaron estos escenarios complementarios. En el documento se comenta «habría que optar por una estrategia múltiple que no excluya ninguna de las opciones (de detección del VIH)», incluyendo la realización de la prueba dirigida a grupos de riesgo, «potenciar la oferta de la prueba en presencia de condiciones indicadoras de VIH» y la realización de la prueba universal. De hecho, en nuestro trabajo demostramos que un sistema de alertas triplicó la solicitud de pruebas del VIH2, pero somos muy conscientes de que esta medida debe ser acompañada de otras medidas como las otras 2 citadas. Al final, como también se detalla en el documento de expertos «se acuerda la necesidad de que las recomendaciones sean lo suficientemente flexibles para que se adecúen a la situación epidemiológica y al modelo asistencial de cada comunidad autónoma». En resumen, trabajos como el nuestro que apoyan una estrategia, no intentan ser exclusivos, sino inclusivos, para que al final una suma de estrategias pueda mejorar la detección del VIH en aquella población infectada por VIH que no lo sabe y que forman parte «de la epidemia oculta» en nuestro país.
FinanciaciónLos autores declaran no haber recibido financiación para la realización de este trabajo.
