Ribotipos de cepas de Pseudomonas aeruginosa en un paciente afectado de fibrosis quística

Fundamento: Pseudomonas aeruginosa es el principal agente causal de infecciones respiratorias en enfermos de fibrosis quística, y su presencia en el esputo se relaciona con un importante deterioro en el estado de los pacientes afectados, por lo que una adecuada monitorización y control de este microorganismo es imprescindible en el tratamiento del cuadro clínico de esta enfermedad. Dada la eficacia limitada de las técnicas fenotípicas para la subtipificación de P. aeruginosa, especialmente en este tipo de infecciones, se hace necesario recurrir a su caracterización molecular. Material y métodos: Se han estudiado los aislamientos de P. aeruginosa obtenidos durante un período de 19 meses, a partir de muestras seriadas de secreciones respiratorias de un paciente de fibrosis quística, mediante recuentos bacterianos y análisis genómico por ribotipificación.
Resultados: Se demostró la persistencia crónica de una cepa junto con la sobreinfección ocasional por cepas de distinto genotipo. Así mismo, se determinó la existencia de una relación entre el aumento de los recuentos bacterianos y los períodos de empeoramiento de la enfermedad.
Conclusiones: Consideramos que el uso de marcadores moleculares es de gran utilidad para el seguimiento epidemiológico de P. aeruginosa en enfermos de fibrosis quística

Background: Pseudomonas aeruginosa is the major causative agent of respiratory infection in cistic fibrosis (CF) patients, and its presence in sputum is related with important deterioration of lung function in affected patients, thus a methodical monitorization and control of such a microorganism is decisive in the clinical status of the patient. Due to the limited efectiveness of phenotypic subtyping techniques, it is neccessary to use molecular characterization methods.
Material and methods: We have studied the respiratory secretions periodically obtained over a period of time of 19 months, screening for total bacterial counts, P. aeruginosa load and genomic analysis of isolates using a ribotyping protocol.
Results: This study has showed the chronical and transitory carriage of different strains and the relation of increased bacterial counts with clinical deterioration periods.
Conclusions.: We consider that the use of molecular markers can be of great interest in the epidemiological surveillance of P. aeruginosa in CF patients.