Outbreak of Arcobacter butzleri? An emerging enteropathogen

Abstract

Background

Arcobacter butzleri is a gram-negative rod, with microaerobic growth at an optimal temperature of 37 °C. It was reported to be the fourth most common Campylobacter-like organism isolated from patients with diarrhoea.

Objective

Characterise a potential outbreak of A. butzleri detected in a short period of time in the University Hospital Marqués de Valdecilla.

Methods

Eight strains of A. butzleri were detected in our hospital in only two months. Isolates were identified by MALDI-TOF MS system and 16S rDNA sequencing. Enterobacterial repetitive intergenic consensus-PCR (ERIC-PCR) and Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE) were carried out to assess clonal relationship. Gradient strips (Etest) were used to determine susceptibility by agar diffusion.

Results

ERIC-PCR and PFGE confirmed the lack of clonal relationship between strains. Erythromycin or ciprofloxacin might be appropriate for antibiotic treatment of infections.

Conclusions

A. butzleri is an emerging pathogen with increasing incidence, and may be underestimated.

Resumen

Antecedentes

Arcobacter butzleri es un bacilo gramnegativo, con crecimiento microaerófilo a una temperatura óptima de 37 °C. Ha sido descrito como el cuarto organismo asociado a Campylobacter más frecuentemente aislado de pacientes con diarrea.

Objetivo

Caracterizar un potencial brote de A. butzleri detectado en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

Métodos

Se detectaron 8 cepas de A. butzleri en nuestro hospital en solo 2 meses. Los aislamientos fueron identificados con MALDI-TOF MS y secuenciación del ARNr 16S. Se llevó a cabo la PCR basada en secuencia de consenso intergénica repetitiva de enterobacterias(ERIC-PCR) y electroforesis en campo pulsado (PFGE) para asegurar la relación clonal. Para determinar la sensibilidad se usaron tiras de gradiente (Etest®) por difusión en agar.

Resultados

ERIC-PCR y PFGE confirmaron la falta de relación clonal entre las cepas. Eritromicina o ciprofloxacino podrían ser apropiados para el tratamiento antibiótico de estas infecciones.

Conclusiones

A. butzleri es un patógeno emergente con un aumento en la incidencia, y podría estar subestimado.