array:23 [ "pii" => "S0213005X24002076" "issn" => "0213005X" "doi" => "10.1016/j.eimc.2024.02.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-06-01" "aid" => "2802" "copyright" => "Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica" "copyrightAnyo" => "2024" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Enferm Infecc Microbiol Clin. 2024;42:334-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2529993X24001072" "issn" => "2529993X" "doi" => "10.1016/j.eimce.2024.04.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-06-01" "aid" => "2802" "copyright" => "Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Enferm Infecc Microbiol Clin. 2024;42:334-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific letter</span>" "titulo" => "Laboral cranio-facial cellulitis with perichondritis and external otitis, a case report" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "334" "paginaFinal" => "335" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Celulitis cráneo-facial con pericondritis y otitis externa profesional, a propósito de un caso" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1194 "Ancho" => 2091 "Tamanyo" => 246602 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0005" "detalle" => "Figure " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Antibiogram for <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span>.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Eloy Sempere Moreno, Santos Ibáñez Barceló, Marta Montero Alonso" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Eloy" "apellidos" => "Sempere Moreno" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Santos" "apellidos" => "Ibáñez Barceló" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Marta" "apellidos" => "Montero Alonso" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0213005X24002076" "doi" => "10.1016/j.eimc.2024.02.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213005X24002076?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2529993X24001072?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/2529993X/0000004200000006/v1_202406040524/S2529993X24001072/v1_202406040524/en/main.assets" ] ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213005X24002015" "issn" => "0213005X" "doi" => "10.1016/j.eimc.2024.02.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-06-01" "aid" => "2798" "copyright" => "Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Enferm Infecc Microbiol Clin. 2024;42:333-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific letter</span>" "titulo" => "Pitfalls in the interpretation of results returned by multiplex real-time PCR panels in the diagnosis of non-gonococcal male urethritis: The case of <span class="elsevierStyleItalic">Ureaplasma urealyticum</span>" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "333" "paginaFinal" => "334" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Dificultades en la interpretación de los resultados obtenidos por paneles de PCR multiplex en tiempo real en el diagnóstico de la uretritis no gonocócica masculina: el caso de <span class="elsevierStyleItalic">Ureaplasma urealyticum</span>" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "María Jesús Castaño, María Jesús Alcaraz, Eliseo Albert, David Navarro" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "María Jesús" "apellidos" => "Castaño" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "María Jesús" "apellidos" => "Alcaraz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Eliseo" "apellidos" => "Albert" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "David" "apellidos" => "Navarro" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213005X24002015?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/0213005X/0000004200000006/v1_202406040628/S0213005X24002015/v1_202406040628/en/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Celulitis craneo-facial con pericondritis y otitis externa profesional, a propósito de un caso" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "334" "paginaFinal" => "335" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Eloy Sempere Moreno, Santos Ibáñez Barceló, Marta Montero Alonso" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Eloy" "apellidos" => "Sempere Moreno" "email" => array:1 [ 0 => "eloysemperemoreno@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Santos" "apellidos" => "Ibáñez Barceló" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Marta" "apellidos" => "Montero Alonso" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Medicina Interna, Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Laboral Cranio-Facial Cellulitis with Perichondritis and External Otitis, A Case Report" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1194 "Ancho" => 2091 "Tamanyo" => 206419 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Antibiograma de <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span>.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se presenta el caso de un varón de 62 años, natural de España. Antecedentes de hipertensión arterial, dislipemia y obesidad; prediabetes mellitus y exfumador de 45 paquetes-año. Agricultor de profesión.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Acude por un cuadro de malestar generalizado, fiebre y una reacción eritematosa a nivel de la hemicara izquierda, con irradiación hacia el hemitórax superior. Fue a consulta y le prescribieron doxiciclina 100 mg/12 h y estreptomicina 1 g/24 h, sin objetivar mejoría alguna.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado el empeoramiento, acudió a los servicios sanitarios para ser reevaluado; presentaba una afectación corporal eritematosa con extensión hacia el cuero cabelludo y una afectación pericondral izquierda con salida de contenido purulento por el conducto auditivo. Además de dichas regiones, se detectaron adenopatías de las cadenas ganglionares laterocervicales, preauriculares y retroauriculares. A destacar, presentaba múltiples erosiones a nivel de dicho conducto auditivo. Sus constantes fueron: temperatura (Tª) 37,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°<span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>; tensión arterial (TA) 168/94 mmHg; frecuencia cardiaca (FC) 84 lpm; saturación de oxígeno (SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>) 92%.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las pruebas complementarias se objetivó una proteína C reactiva elevada (289,80 mg/L, rango de referencia 0-15 mg/L) con leucocitosis (18,63 x 1.000/μL, rango de referencia 4 x 1.000–10 x 1.000/μL) y neutrofilia (15,69 x 1.000/μL, rango referencia 2 x 1.000–7,5 x 1.000/μL). El resto de las pruebas complementarias realizadas estaban dentro de la normalidad, incluyendo una radiografía de tórax.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente fue ingresado en la Unidad de Enfermedades Infecciosas. Tras una evaluación inicial, se confirma el cuadro y se decide obtener dos muestras del contenido purulento del conducto auditivo izquierdo, además, se propone un tratamiento inicial con base en piperacilina – tazobactam 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g – 0,5 g/8 h intravenoso (IV) y linezolid 600 mg/12 h, en sustitución de la pauta previa. Tras ello, se plantea una valoración por parte de otorrinolaringología y se completa el estudio con una tomografía computarizada de las estructuras facio-cervicales para detectar posibles abscesos, colecciones o una erosiones del material óseo circundante que puedan producir una fistulización local.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras una valoración por parte de otorrinolaringología y con el resultado de la tomografía computarizada, se descartó la presencia de complicaciones locales. Asimismo, se decidió ampliar el tratamiento con ciprofloxacino 3 mg/6 gotas/12 h ótico.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante su estancia hospitalaria, el paciente logró una adecuada evolución del cuadro, produciéndose una progresiva reducción del eritema corporal, lo cual se ve confirmado por una mejoría en sus marcadores analíticos con una proteína C reactiva (150,10 mg/L), una leucocitosis (11, 83 x 1.000/μL) y una neutrofilia (8,10 x 1.000/μL).</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A ello se suma la obtención de los resultados de los cultivos bacteriológicos del conducto auditivo, los cuales muestran la presencia de un <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span>, sensible a los tratamientos dispuestos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada su buena evolución clínica, con una práctica resolución de los parámetros analíticos, con una proteína C reactiva (10,30 mg/L), una leucocitosis (11,03 x 1.000/μL) y una neutrofilia (6,88 x 1.000/μL), se procedió a derivar al paciente a su domicilio con ciprofloxacino 500 mg/12 h y linezolid 600 mg/12 h y su posterior revisión en consultas de la Unidad de Enfermedades Infecciosas.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuadro quedó catalogado como una celulitis craneofacial con pericondritis, otitis externa e irradiación eritematosa hacia regiones cérvico-torácicas. El patógeno aislado fue el <span class="elsevierStyleItalic">B. thuringiensis</span>, germen inusual como aislamiento cutáneo, pero relacionado con la actividad laboral agricultora del paciente.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">B. thuringiensis</span> es el insecticida biológico más utilizado a nivel mundial. El mecanismo plaguicida de esta bacteria gram positiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> está basado en la producción de cuerpos cristalinos proteicos y tóxicos para distintos invertebrados, en especial para sus larvas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. Estas proteínas son llamadas Cry. Los cristales de <span class="elsevierStyleItalic">B. thuringiensis</span> son ingeridos y solubilizados en el sistema digestivo del insecto, posteriormente se liberan las proteínas cristalinas en forma de protoxinas, que al ser procesadas por las proteasas intestinales generan su formación activa larvicida. Dicho proceso consiste en una reacción cadherina mediada y su posterior inducción retroalimentada por una cascada mediada por el magnesio, como último responsable de la lisis celular del ingeridor<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayoría de los insecticidas naturales contienen esporas y cristales provenientes de dicho patógeno, obtenidas mediante transferencia génica; pero los bioinsecticidas de tercera generación contienen a la propia bacteria modificada genéticamente para potenciar su virulencia.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El efecto tóxico en seres humanos es casi inexistente. Las regiones cutáneas y oculares son las más afectadas, en caso de darse dicho efecto, en forma de eritema e irritación local. Es de suponer un aumento del riesgo tóxico en los pacientes que padecen estados inmunosupresivos, diabetes mellitus o falta de turgencia cutánea.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ningún tipo de financiación.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto De Interesas</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto De Interesas" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1194 "Ancho" => 2091 "Tamanyo" => 206419 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Antibiograma de <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span>.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span>: generalidades. Un acercamiento a su empleo en el biocontrol de insectos lepidópteros que son plagas agrícolas" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "D.H. Sauka" 1 => "G.B. Benintende" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Rev Argent Microbiol." "fecha" => "2008" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "124" "paginaFinal" => "140" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18705497" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1130634323004804" "estado" => "S300" "issn" => "11306343" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "AGBIOS (Agriculture & Biotechnology Strategies, Inc.). GMO Database. 2008 [consultado 18 Jun 2023].. Disponible en: <a target="_blank" href="https://www.agbios.com/dbase-php">https://www.agbios.com/dbase-php</a>" ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diversity of Colombian strains of <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span> with insecticidal activity against dipteran and lepidopteran insects" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "G. Armengol" 1 => "M.C. Escobar" 2 => "M.E. Maldonado" 3 => "S. Orduz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2672.2006.03063.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Appl Microbiol." "fecha" => "2007" "volumen" => "102" "paginaInicial" => "77" "paginaFinal" => "88" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17184322" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Molecular and Biochemical Characterization of an Endochitinase (ChiA-HD73) from <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span> subsp. kurstaki HD-73" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.E. Barboza-Corona" 1 => "D.M. Reyes-Ríos" 2 => "R. Salcedo-Hernández" 3 => "D.K. Bideshi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s12033-007-9025-4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Mol Biotechnol." "fecha" => "2008" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "29" "paginaFinal" => "37" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18080218" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Isolation, characterization and expression of a novel vegetative insecticidal protein gene of <span class="elsevierStyleItalic">Bacillus thuringiensis</span>" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "R. Bhalla" 1 => "M. Dalal" 2 => "S.K. Panguluri" 3 => "B. Jagadish" 4 => "A.D. Mandaokar" 5 => "A.K. Singh" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.femsle.2005.01.011" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "FEMS Microbiol Lett." "fecha" => "2005" "volumen" => "243" "paginaInicial" => "467" "paginaFinal" => "472" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15686851" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/0213005X/0000004200000006/v1_202406040628/S0213005X24002076/v1_202406040628/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8590" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/0213005X/0000004200000006/v1_202406040628/S0213005X24002076/v1_202406040628/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213005X24002076?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Carta científica
Celulitis craneo-facial con pericondritis y otitis externa profesional, a propósito de un caso
Laboral Cranio-Facial Cellulitis with Perichondritis and External Otitis, A Case Report
Eloy Sempere Moreno
, Santos Ibáñez Barceló, Marta Montero Alonso
Autor para correspondencia
Servicio de Medicina Interna, Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España