Correlación entre las CIM de itraconazol, voriconazol y posaconazol en Aspergillus fumigatus
Correlations among itraconazole, voriconazoleand posaconazole MICs in Aspergillus fumigatus
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En este estudio hemos estudiado esta potencial correlación en una colección de 596 cepas de A. fumigatus sensibles a azoles recogidas del aire del hospital y de la calle en la provincia de Madrid, además de cepas provenientes de muestras clínicas.</p><p class="elsevierStylePara">Los fármacos estudiados se obtuvieron de sus respectivos fabricantes: anfotericina B (Sigma Chemical Co., St. Louis, Missouri), itraconazol (Janssen Pharmaceutical Research and Development, Madrid, España), voriconazol (Pfizer Pharmaceutical Group, New York) y posaconazol (Schering-Plough Research Institute, Kenilworth, New Jersey). Los datos de sensibilidad antifúngica se obtuvieron de acuerdo a los criterios del CLSI M-38A. Para el análisis, la CIM de cada fármaco fue transformada en logaritmo. La correlación entre estas CIM se evaluaron por medio del coeficiente de correlación de Pearson, considerándose significativas aquellas correlaciones con un valor de p < 0,05.</p><p class="elsevierStylePara">Se observó una correlación positiva estadísticamente significativa (p < 0,001) entre las CIM de los 3 azoles estudiados: el incremento en la CIM para uno de los azoles evaluados se acompañó de un incremento en la CIM para los otros dos, tal y como se muestra en la figura 1. Los coeficientes de correlación de Pearson obtenidos para las tres combinaciones fueron los siguientes: voriconazol/itraconazol 0,143; posaconazol/itraconazol 0,345; voriconazol/posaconazol 0,256. Este fenómeno se asoció con mayor fuerza en la comparación de posaconazol e itraconazol. No se observó correlación entre la variación de las CIM para anfotericina B y los azoles.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="28v25n05-13102276tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1. Medias geométricas de las CIM de anfotericina B, posaconazol e itraconazol para cada dilución de voriconazol.</p><p class="elsevierStylePara">En nuestro trabajo no se han incluido cepas resistentes a los azoles porque la mayoría de los aislados clínicos responsables de enfermedad invasora y los ambientales son sensibles<span class="elsevierStyleSup">2</span> y el objetivo del estudio no era estudiar la resistencia cruzada existente entre los azoles, hecho que ya ha sido previamente demostrado<span class="elsevierStyleSup">1-4</span>. Los hallazgos de nuestro estudio, al analizar solamente aislados sensibles, también revela que pequeños cambios en la sensibilidad a un derivado azólico, puede también reflejar cambios en la sensibilidad a otros antifúngicos de esta familia. La similitud estructural entre posaconazol e itraconazol puede explicar que esta correlación sea más marcada en estos 2 fármacos, que a la postre podría ilustrar las diferentes formas en las que fármacos azólicos estructuralmente diferentes interactúan con la diana, la 14-a lanosterol desmetilasa, o con las bombas de eflujo.</p><p class="elsevierStylePara">Este estudio ha sido parcialmente financiado por la Red Española de Investigación en Patología Infecciosa C/03/14 (REIPI) y por el proyecto número 08.2/0026/ 2001 1 de la Comunidad de Madrid. Jesús Guinea disfruta de un contrato Postformación Sanitaria Especializada (FIS) con número de referencia CM05/00171.</p>" "pdfFichero" => "28v25n05a13102276pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "28v25n05-13102276tab01.gif" "imagenAlto" => 802 "imagenAncho" => 1228 "imagenTamanyo" => 24535 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Medias geométricas de las CIM de anfotericina B, posaconazol e itraconazol para cada dilución" ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:7 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Isolation and in vitro susceptibility to amphotericin B, itraconazole and posaconazole of voriconazole-resistant laboratory isolates of Aspergillus fumigatus." 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Información del artículo
ISSN: 0213005XIdioma original: Español
DOI:10.1157/13102276
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 68 | 1 | 69 |
| 2024 Septiembre | 67 | 13 | 80 |
| 2024 Agosto | 82 | 6 | 88 |
| 2024 Julio | 84 | 8 | 92 |
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| 2016 Diciembre | 17 | 9 | 26 |
| 2016 Noviembre | 25 | 8 | 33 |
| 2016 Octubre | 30 | 3 | 33 |
| 2016 Septiembre | 37 | 7 | 44 |
| 2016 Agosto | 24 | 3 | 27 |
| 2016 Julio | 20 | 6 | 26 |
| 2016 Junio | 26 | 19 | 45 |
| 2016 Mayo | 27 | 19 | 46 |
| 2016 Abril | 23 | 14 | 37 |
| 2016 Marzo | 29 | 21 | 50 |
| 2016 Febrero | 23 | 15 | 38 |
| 2016 Enero | 26 | 21 | 47 |
| 2015 Diciembre | 25 | 21 | 46 |
| 2015 Noviembre | 34 | 13 | 47 |
| 2015 Octubre | 33 | 18 | 51 |
| 2015 Septiembre | 33 | 11 | 44 |
| 2015 Agosto | 17 | 4 | 21 |
| 2015 Julio | 17 | 11 | 28 |
| 2015 Junio | 12 | 0 | 12 |
| 2015 Mayo | 12 | 6 | 18 |
| 2015 Abril | 19 | 13 | 32 |
| 2015 Marzo | 15 | 9 | 24 |
| 2015 Febrero | 9 | 3 | 12 |
| 2015 Enero | 28 | 0 | 28 |
| 2014 Diciembre | 46 | 1 | 47 |
| 2014 Noviembre | 33 | 2 | 35 |
| 2014 Octubre | 51 | 2 | 53 |
| 2014 Septiembre | 35 | 3 | 38 |
| 2014 Agosto | 41 | 2 | 43 |
| 2014 Julio | 45 | 3 | 48 |
| 2014 Junio | 40 | 0 | 40 |
| 2014 Mayo | 24 | 2 | 26 |
| 2014 Abril | 40 | 1 | 41 |
| 2014 Marzo | 38 | 2 | 40 |
| 2014 Febrero | 21 | 1 | 22 |
| 2014 Enero | 17 | 1 | 18 |
| 2013 Diciembre | 24 | 2 | 26 |
| 2013 Noviembre | 28 | 3 | 31 |
| 2013 Octubre | 24 | 2 | 26 |
| 2013 Septiembre | 19 | 1 | 20 |
| 2013 Agosto | 39 | 2 | 41 |
| 2013 Julio | 24 | 2 | 26 |
| 2007 Abril | 1955 | 0 | 1955 |
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