Infección precoz de prótesis articular por Streptococcus oralis
Early prosthetic joint infection due to Streptococcus oralis
Leído
21944
Vecesse ha leído el artículo
1514
Total PDF
20430
Total HTML
Compartir estadísticas
array:20 [ "pii" => "S0213005X09001591" "issn" => "0213005X" "doi" => "10.1016/j.eimc.2008.12.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2009-11-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009;27:547-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 9685 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 13 "HTML" => 9009 "PDF" => 663 ] ] "itemSiguiente" => array:16 [ "pii" => "S0213005X09001608" "issn" => "0213005X" "doi" => "10.1016/j.eimc.2008.11.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2009-11-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009;27:548-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 4808 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 8 "HTML" => 4156 "PDF" => 644 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Hemólisis intravascular masiva por <span class="elsevierStyleItalic">Clostridium perfringens</span> en paciente inmunocompetente" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "548" "paginaFinal" => "549" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Intravascular hemolysis due to</span> Clostridium perfringens <span class="elsevierStyleItalic">in an immunocompetent patient</span>" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Inés Macías, Ricardo Salas de Zayas, Lorena Zoila, Cristina Dólera" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Inés" "apellidos" => "Macías" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Ricardo Salas" "apellidos" => "de Zayas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Lorena" "apellidos" => "Zoila" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Cristina" "apellidos" => "Dólera" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213005X09001608?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/0213005X/0000002700000009/v0_201307121312/S0213005X09001608/v0_201307121313/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:16 [ "pii" => "S0213005X0900158X" "issn" => "0213005X" "doi" => "10.1016/j.eimc.2008.09.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2009-11-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009;27:546-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3432 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 11 "HTML" => 3075 "PDF" => 346 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Diarrea: presentación atípica de la fiebre Q" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "546" "paginaFinal" => "547" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Diarrhea: Atypical presentation of Q fever" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Magdalena Martín-Pérez, José Miguel Laín, Santiago Muñoz, Carlos M. San Román" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Magdalena" "apellidos" => "Martín-Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Miguel Laín" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Santiago" "apellidos" => "Muñoz" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Carlos M." "apellidos" => "San Román" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213005X0900158X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/0213005X/0000002700000009/v0_201307121312/S0213005X0900158X/v0_201307121313/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Infección precoz de prótesis articular por <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus oralis</span>" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "547" "paginaFinal" => "548" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Bárbara Gomila-Sard, Carlos Jose Téllez-Castillo, Susana Sabater-Vidal, Rosario Moreno-Muñoz" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Bárbara" "apellidos" => "Gomila-Sard" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Carlos Jose" "apellidos" => "Téllez-Castillo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:4 [ "nombre" => "Susana" "apellidos" => "Sabater-Vidal" "email" => array:1 [ 0 => "sabater_sus@gva.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor1" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Rosario" "apellidos" => "Moreno-Muñoz" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Sección de Microbiología, Hospital General de Castellón, Castellón, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor1" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "correspondencia" => "Autor para correspondencia. sabater_sus@gva.es" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Early prosthetic joint infection due to</span> Streptococcus oralis" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Sr. Editor:</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus oralis</span> es un microorganismo que pertenece al grupo <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus viridans</span>. Estos estreptococos son residentes de la cavidad oral, tractos respiratorio superior, genital femenino y gastrointestinal. Aunque se considera que son bacterias de poca virulencia, se ha demostrado su importancia clínica en procesos como bacteriemias, endocarditis y, en menor grado, en meningitis y neumonía<a href="#bib1" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Además, pueden verse implicados en infecciones de prótesis articulares (IPA)<a href="#bib2" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p class="elsevierStylePara">Tsukayama DT et al clasifican las IPA en 4 tipos: 1) infección precoz (desarrollada en el primer mes tras la intervención); 2) infección tardía crónica (tras el primer mes de la cirugía); 3) infección hematógena aguda, y 4) aquellos pacientes en los que se recambia la prótesis sin sospechar infección y que tienen cultivos intraoperatorios positivos<a href="#bib3" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p class="elsevierStylePara">El diagnóstico clínico de estas infecciones no siempre es fácil; se basa en manifestaciones clínicas, parámetros hemáticos, técnicas de imagen y cultivos microbiológicos<a href="#bib4" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p class="elsevierStylePara">Se presenta el caso de una paciente de 77 años, con antecedentes de colecistectomía hace 40 años y artrosis tricompartimental de la rodilla derecha de larga evolución. Ingresó en nuestro hospital para intervenirse de ésta debido a que presentaba un aumento progresivo del dolor articular con claudicación de la marcha. Se le implantó una prótesis total de rodilla (tipo Omnifit, componente rotuliano de polietileno cementado) y como profilaxis se le administró fraxiparina (0,6ml/24h) y cefazolina (1g/6h durante 48h). A los 6 días de la intervención, la paciente presentó fiebre de hasta 38,5°C y dolor articular que le impedía la movilización activa y que continuó durante 3 días, por lo que se le realizó una punción articular de líquido sinovial, que presentaba aspecto serohemático. Se le administró como tratamiento empírico cloxacilina (500mg/6h) y se remitió el líquido para cultivo al Servicio de Microbiología. No se recogieron hemocultivos.</p><p class="elsevierStylePara">A las 24h se observó, en agar chocolate, el crecimiento de unas colonias alfahemolíticas que se informaron de forma preliminar como <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus</span> del grupo <span class="elsevierStyleItalic">viridans</span> y se recomendó que se enviara una nueva muestra para confirmar este aislamiento. El estreptococo se identificó con el sistema automatizado VITEK 2 (BioMérieux<span class="elsevierStyleSup">®</span>) como <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus mitis/oralis</span> y posteriormente con la galería Api Rapid ID 32 Strep (BioMérieux<span class="elsevierStyleSup">®</span>) como <span class="elsevierStyleItalic">S. oralis</span>. Asimismo, se determinó la sensibilidad antimicrobiana (concentración mínima inhibitoria) con el sistema Sensititre<span class="elsevierStyleSup">®</span>, y resultó sensible a todos los antibióticos testados: penicilina <0,03μl/ml, ampicilina <0,025μl/ml, gentamicina <4μl/ml y vancomicina 0,05μl/ml. Este mismo microorganismo se aisló en otras 3 muestras (lavado artroscópico y 2 drenajes) remitidas posteriormente por el servicio de Traumatología. En la analítica destacaba la elevación de reactantes de fase aguda: velocidad de sedimentación globular (120mm) y proteína C reactiva (93,8mg/l).</p><p class="elsevierStylePara">Al recibir el informe de Microbiología, el traumatólogo suspendió el tratamiento inicial de la paciente (cloxacilina) y le administró penicilina G (5 millones de U/6h) y gentamicina (80mg/12h). Tras 6 días de tratamiento la paciente mejoró y se la dio de alta.</p><p class="elsevierStylePara">El caso descrito se trata de una infección precoz de prótesis articular causada por <span class="elsevierStyleItalic">S. oralis</span>. Este estreptococo no se aísla frecuentemente en este tipo de infecciones; sólo hemos encontrado 2 casos de infección precoz por este microorganismo en una revisión de infección de prótesis de rodilla<a href="#bib5" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. La mayoría de las IPA se producen a partir de la flora cutánea del paciente o del personal sanitario, del medio ambiente del quirófano o por la colonización del material protésico durante el acto quirúrgico. Las IPA por estreptococo del grupo <span class="elsevierStyleItalic">viridans</span> se suelen relacionar con manipulaciones o infecciones bucodentales previas<a href="#bib6" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Tras revisar la historia clínica de nuestra paciente, no constan en ella antecedentes de manipulación bucodental previa ni factores de riesgo asociados a infección de la artroplastia<a href="#bib7" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, por lo que pensamos que la infección pudo tener origen en el acto quirúrgico.</p><p class="elsevierStylePara">La precocidad en el diagnóstico y el tratamiento de la infección es determinante a la hora de conseguir curar la infección. También es de vital importancia la adecuada toma de muestras (entre 4 y 6 muestras intraoperatorias para cultivo e inoculación de muestras líquidas en frascos de hemocultivo)<a href="#bib8" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, ya que en muchas ocasiones no es fácil discernir si el microorganismo aislado es el causante de la infección o, por el contrario, es un contaminante. Aunque la toma de hemocultivos tiene un papel fundamental en el diagnóstico de estas infecciones<a href="#bib8" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, éstos no se recogieron en nuestra paciente.</p><p class="elsevierStylePara">Autor para correspondencia. sabater_sus@gva.es</p>" "pdfFichero" => "28v27n09a13142800pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Johnson C, Tunkel A. Viridans Streptococci, Groups C and G Streptococcii, and Gemella morbilorum. En: Mandell Douglas, Bennett′s, editors. Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Philadelphia: Churchill Livingston; 2005. p. 2434–51." "idioma" => "en" ] ] "host" => array:1 [ 0 => null ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Artritis infecciosa." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Thaler SJ" 1 => "Maguire J.H. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "titulo" => "Artritis infecciosa." "paginaInicial" => "2337" "paginaFinal" => "2343" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Infection after total hip arthroplasty. A study of the treatment of one hundred and six infections." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Tsukayama DT" 1 => "Estrada R" 2 => "Gustilo R.B. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Bone and Joint Surg" "fecha" => "1996" "volumen" => "78-A" "paginaInicial" => "512" "paginaFinal" => "523" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Ariza J" 1 => "San Juan R" 2 => "Barberán J" 3 => "Barros C. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:2 [ "paginaInicial" => "247" "paginaFinal" => "258" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Two-stage revision of infected total knee replacements using articulating cement spacers and short-term antibiotic therapy." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Hart WJ" 1 => "Jones R.S. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Bone and Joint Surg" "fecha" => "2006" "volumen" => "88-B" "paginaInicial" => "1011" "paginaFinal" => "1015" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Infección de prótesis articular." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Bouza E" 1 => "Barberán J. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:3 [ "titulo" => "Infección de prótesis articular." "paginaInicial" => "1390" "paginaFinal" => "1396" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Prosthetic joint infections: Bane of orthopedists, challenge for infectious disease specialists." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Lentino J.R. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1086/374554" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Infect Dis" "fecha" => "2003" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "1157" "paginaFinal" => "1161" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12715311" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Infecciones relacionadas con las prótesis articulares." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Ariza J" 1 => "Euba G" 2 => "Murillo O. ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Enferm Infecc Microbiol Clin" "fecha" => "2008" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "380" "paginaFinal" => "390" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18588820" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/0213005X/0000002700000009/v0_201307121312/S0213005X09001591/v0_201307121313/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "15253" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/0213005X/0000002700000009/v0_201307121312/S0213005X09001591/v0_201307121313/es/28v27n09a13142800pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213005X09001591?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 49 | 1 | 50 |
| 2024 Octubre | 317 | 12 | 329 |
| 2024 Septiembre | 297 | 3 | 300 |
| 2024 Agosto | 235 | 10 | 245 |
| 2024 Julio | 247 | 4 | 251 |
| 2024 Junio | 197 | 7 | 204 |
| 2024 Mayo | 228 | 6 | 234 |
| 2024 Abril | 232 | 10 | 242 |
| 2024 Marzo | 232 | 9 | 241 |
| 2024 Febrero | 255 | 4 | 259 |
| 2024 Enero | 224 | 4 | 228 |
| 2023 Diciembre | 191 | 6 | 197 |
| 2023 Noviembre | 320 | 10 | 330 |
| 2023 Octubre | 385 | 7 | 392 |
| 2023 Septiembre | 227 | 7 | 234 |
| 2023 Agosto | 219 | 0 | 219 |
| 2023 Julio | 191 | 2 | 193 |
| 2023 Junio | 239 | 15 | 254 |
| 2023 Mayo | 319 | 18 | 337 |
| 2023 Abril | 243 | 24 | 267 |
| 2023 Marzo | 229 | 28 | 257 |
| 2023 Febrero | 208 | 29 | 237 |
| 2023 Enero | 124 | 15 | 139 |
| 2022 Diciembre | 79 | 21 | 100 |
| 2022 Noviembre | 222 | 34 | 256 |
| 2022 Octubre | 184 | 16 | 200 |
| 2022 Septiembre | 193 | 21 | 214 |
| 2022 Agosto | 121 | 25 | 146 |
| 2022 Julio | 116 | 12 | 128 |
| 2022 Junio | 100 | 13 | 113 |
| 2022 Mayo | 112 | 19 | 131 |
| 2022 Abril | 135 | 20 | 155 |
| 2022 Marzo | 150 | 12 | 162 |
| 2022 Febrero | 134 | 15 | 149 |
| 2022 Enero | 138 | 14 | 152 |
| 2021 Diciembre | 109 | 17 | 126 |
| 2021 Noviembre | 236 | 22 | 258 |
| 2021 Octubre | 308 | 29 | 337 |
| 2021 Septiembre | 308 | 20 | 328 |
| 2021 Agosto | 234 | 26 | 260 |
| 2021 Julio | 153 | 22 | 175 |
| 2021 Junio | 160 | 31 | 191 |
| 2021 Mayo | 242 | 29 | 271 |
| 2021 Abril | 324 | 28 | 352 |
| 2021 Marzo | 325 | 18 | 343 |
| 2021 Febrero | 140 | 13 | 153 |
| 2021 Enero | 129 | 8 | 137 |
| 2020 Diciembre | 157 | 9 | 166 |
| 2020 Noviembre | 185 | 17 | 202 |
| 2020 Octubre | 118 | 15 | 133 |
| 2020 Septiembre | 134 | 9 | 143 |
| 2020 Agosto | 133 | 8 | 141 |
| 2020 Julio | 117 | 12 | 129 |
| 2020 Junio | 175 | 12 | 187 |
| 2020 Mayo | 166 | 15 | 181 |
| 2020 Abril | 157 | 11 | 168 |
| 2020 Marzo | 231 | 23 | 254 |
| 2020 Febrero | 177 | 8 | 185 |
| 2020 Enero | 184 | 14 | 198 |
| 2019 Diciembre | 109 | 23 | 132 |
| 2019 Noviembre | 139 | 20 | 159 |
| 2019 Octubre | 118 | 15 | 133 |
| 2019 Septiembre | 150 | 7 | 157 |
| 2019 Agosto | 94 | 5 | 99 |
| 2019 Julio | 92 | 31 | 123 |
| 2019 Junio | 112 | 28 | 140 |
| 2019 Mayo | 308 | 78 | 386 |
| 2019 Abril | 247 | 42 | 289 |
| 2019 Marzo | 108 | 12 | 120 |
| 2019 Febrero | 124 | 11 | 135 |
| 2019 Enero | 75 | 7 | 82 |
| 2018 Diciembre | 77 | 18 | 95 |
| 2018 Noviembre | 108 | 14 | 122 |
| 2018 Octubre | 221 | 6 | 227 |
| 2018 Septiembre | 114 | 9 | 123 |
| 2018 Agosto | 45 | 4 | 49 |
| 2018 Julio | 50 | 3 | 53 |
| 2018 Junio | 38 | 3 | 41 |
| 2018 Mayo | 47 | 8 | 55 |
| 2018 Abril | 60 | 1 | 61 |
| 2018 Marzo | 52 | 1 | 53 |
| 2018 Febrero | 38 | 2 | 40 |
| 2018 Enero | 23 | 2 | 25 |
| 2017 Diciembre | 26 | 1 | 27 |
| 2017 Noviembre | 57 | 4 | 61 |
| 2017 Octubre | 84 | 4 | 88 |
| 2017 Septiembre | 35 | 6 | 41 |
| 2017 Agosto | 39 | 4 | 43 |
| 2017 Julio | 44 | 2 | 46 |
| 2017 Junio | 64 | 15 | 79 |
| 2017 Mayo | 87 | 3 | 90 |
| 2017 Abril | 65 | 2 | 67 |
| 2017 Marzo | 65 | 44 | 109 |
| 2017 Febrero | 101 | 1 | 102 |
| 2017 Enero | 67 | 0 | 67 |
| 2016 Diciembre | 60 | 5 | 65 |
| 2016 Noviembre | 87 | 5 | 92 |
| 2016 Octubre | 103 | 10 | 113 |
| 2016 Septiembre | 118 | 9 | 127 |
| 2016 Agosto | 83 | 2 | 85 |
| 2016 Julio | 60 | 2 | 62 |
| 2016 Junio | 70 | 9 | 79 |
| 2016 Mayo | 112 | 4 | 116 |
| 2016 Abril | 80 | 20 | 100 |
| 2016 Marzo | 104 | 5 | 109 |
| 2016 Febrero | 90 | 6 | 96 |
| 2016 Enero | 70 | 8 | 78 |
| 2015 Diciembre | 76 | 10 | 86 |
| 2015 Noviembre | 129 | 4 | 133 |
| 2015 Octubre | 104 | 7 | 111 |
| 2015 Septiembre | 126 | 7 | 133 |
| 2015 Agosto | 94 | 3 | 97 |
| 2015 Julio | 84 | 6 | 90 |
| 2015 Junio | 86 | 2 | 88 |
| 2015 Mayo | 77 | 4 | 81 |
| 2015 Abril | 117 | 10 | 127 |
| 2015 Marzo | 100 | 5 | 105 |
| 2015 Febrero | 29 | 2 | 31 |
| 2015 Enero | 58 | 4 | 62 |
| 2014 Diciembre | 81 | 8 | 89 |
| 2014 Noviembre | 83 | 2 | 85 |
| 2014 Octubre | 119 | 3 | 122 |
| 2014 Septiembre | 100 | 1 | 101 |
| 2014 Agosto | 70 | 2 | 72 |
| 2014 Julio | 107 | 5 | 112 |
| 2014 Junio | 87 | 2 | 89 |
| 2014 Mayo | 97 | 3 | 100 |
| 2014 Abril | 99 | 3 | 102 |
| 2014 Marzo | 109 | 1 | 110 |
| 2014 Febrero | 117 | 1 | 118 |
| 2014 Enero | 127 | 2 | 129 |
| 2013 Diciembre | 86 | 4 | 90 |
| 2013 Noviembre | 137 | 2 | 139 |
| 2013 Octubre | 103 | 5 | 108 |
| 2013 Septiembre | 87 | 3 | 90 |
| 2013 Agosto | 80 | 7 | 87 |
| 2013 Julio | 75 | 6 | 81 |
| 2013 Junio | 10 | 0 | 10 |
| 2013 Mayo | 17 | 0 | 17 |
| 2013 Abril | 13 | 0 | 13 |
| 2013 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2013 Febrero | 4 | 0 | 4 |
| 2013 Enero | 5 | 0 | 5 |
| 2012 Diciembre | 3 | 0 | 3 |
| 2012 Octubre | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Noviembre | 1511 | 0 | 1511 |
Mostrar todo
